問腎小球腎炎要做透析嗎
病情描述:
腎小球腎炎要做透析嗎
答醫生回答
病情分析:
腎小球腎炎是否需行透析治療與病變嚴重程度密切相關。急性腎小球腎炎多數無需行透析治療,部分合并腎衰竭的患者需短時間內進行透析治療。慢性腎小球腎炎發展至終末期需行透析治療。急進性腎小球腎炎多數需行透析治療。
意見建議:
腎小球腎炎患者應及時完善檢查,明確病理類型,根據不同的類型采用相應的治療方式。同時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食,避免勞累、感染等加重因素,監測腎功、電解質、尿常規等指標的變化。
為你推薦
-
腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話,最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面,有異常的表現,比如說有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發現了尿檢的異常以后,還要進一步給病人做其他的檢查,比如說針對尿紅細胞多的病人,我們還要查尿相差,來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話,就提示是腎小球來源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話,我們還要進一步做24小時尿蛋白定量,其他根據腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會查一些血相關的化驗,比如說腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
-
腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類,有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復合物,沉積到腎臟導致的。有明確病因的,比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說環境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關系的。01:20
-
腎小球腎炎要做透析嗎不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多,病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥,比如無癥狀性血尿或蛋白尿,這類患者多數病情輕微,一輩子都不會進展為尿毒癥,從而需要透析。只有少部分發現較晚的腎小球腎炎,比如發病時肌酐已經嚴重升高,腎小球嚴重萎縮,或者病理類型較為嚴重,比如新月體型腎炎,這些患者即使經過積極治療,患者也能夠在幾年內,甚至在幾個月內進展為尿毒癥,需要進行透析治療。絕大部分的慢性腎小球腎炎只要及時治療,大多數能夠延緩腎病的發展,延緩透析時間,甚至能夠完全治愈。語音時長 1:18”
-
腎小球腎炎要長期透析嗎?腎小球腎炎早期是不需要透析的,如果發展到尿毒癥時需要長期透析的。腎小球腎炎是因為各種原因損害到腎小球的毛細血管,可能是免疫性的因素,也可能是代謝性的因素等等。這些因素損害到腎小球,它實際上損害的是腎小球的毛細血管。腎小球本身就是一團毛細血管,這團毛細血管具有半通透性的作用,血液從這些毛細血管經過的時候,代謝廢物和水分能夠通過這種細血管進入到尿液中。而我們的血液中的有益的物質是不會進入到尿液中的,比如說蛋白質、紅細胞等等。當有腎小球腎炎的時候,這種半通透性膜的完整性遭到破壞,所以早期的腎小球腎炎的患者會出現蛋白尿、血尿,這是腎炎的主要的臨床特點。這個時候腎臟排泄代謝廢物的能力還是正常的,所以也不存在腎衰竭,也不存在透析。但是如果這個病情長期持續發展,造成大面積的腎小球的毛細血管壞死,不能有效的清除血液中的代謝廢物的話,發生了腎衰竭,進展到尿毒癥,腎功能只剩下15%以下,這個時候就需要進入透析治療了。而且這種慢性腎臟的損害導致腎小球的荒廢,是不可逆轉的,也就是說患者如果進入到尿毒癥,是需要終身進行透析或者腎移植治療的。語音時長 2:03”
-
腎小球腎炎需要做腎活檢嗎病情分析:腎小球腎炎多數需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢,多在數周內可自愈,若持續不緩解也需進行腎活檢檢查。意見建議:腎小球腎炎患者可根據病史、臨床表現來進行分類,多數需行腎活檢。腎活檢前需監測血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類型,有助于指導治療及評估預后。
-
腎小球腎炎是腎炎嗎病情分析:腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱,包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議:腎小球腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食,同時應注意監測腎功及尿量等相關指標的變化。急性腎小球腎炎應注意臥床休息,給予降壓、利尿等對癥治療。慢性腎小球腎炎需長期應用降壓、減少蛋白尿藥物進行治療。
-
腎小球腎炎要做透析嗎不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多,病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥,比如無癥狀性血尿或蛋白尿,這類患者多數病情輕微,一輩子都不會進展為尿毒癥,從而需要透析。只有少部分發現較晚的腎小球腎炎,比如發病時肌酐已經嚴重升高,腎小球嚴重萎縮,或者病理類型較為嚴重
-
腎小球腎炎分期腎小球腎炎的分期往往是前驅癥狀期,再就是腎小球腎炎起病期。大多數患者在發病前的一個月,會有先驅感染病史。起病多突然,但也可能會隱性緩慢起病,再就是在起病期往往會表現為少尿,另外有可能會發展為無尿,同時伴有肉眼血尿持續時間不等。但是鏡下血尿會持續存在,患者會表現為水腫,以面部和下肢水腫比較明顯,水腫一