問(wèn)腰椎滑脫怎樣臥床
病情描述:
腰椎滑脫怎樣臥床
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腰椎滑脫的患者平時(shí)臥床休息最好采用仰臥位,需要睡硬板床。目前認(rèn)為先天性因素或退行性因素是引起腰椎滑脫的主要原因。
意見(jiàn)建議:
建議一度,二度滑脫的時(shí)候,患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),行走的時(shí)候帶拐杖,同時(shí)要佩戴腰圍。患者出現(xiàn)了明顯的疼痛可以口服止痛藥物,局部還可以進(jìn)行理療。
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤(pán)的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動(dòng),如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒(méi)有手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練,比如說(shuō)背飛運(yùn)動(dòng),讓背部的肌肉更強(qiáng)大;比如說(shuō)在腰背部的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負(fù)荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開(kāi)刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了,最后如果存在明確的,開(kāi)刀手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議也不用擔(dān)心,也是比較安全的這種手術(shù)。01:38
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腰椎滑脫怎樣臥床腰椎滑脫一般患者癥狀比較輕微或者是一度滑脫,患者可以進(jìn)行臥床休息,一般患者臥硬板床。進(jìn)行翻身的時(shí)候應(yīng)該是整個(gè)肢體進(jìn)行翻身,避免扭麻花的運(yùn)動(dòng),這樣會(huì)加重患者的腰椎滑脫,同時(shí)患者的癥狀會(huì)加重。患者起床的時(shí)候一般要佩戴腰圍,帶拐杖行走,這樣可以減輕對(duì)腰椎的壓力,從而減輕腰椎滑脫,出現(xiàn)了疼痛患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,同時(shí)患者還要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,局部還可以進(jìn)行理療,比如推拿,按摩,熱敷,這樣可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)改善癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎樣醫(yī)治腰椎滑脫患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般他可以進(jìn)行保守治療,以及手術(shù)治療。保守治療,主要是由于患者癥狀比較輕微,或者是一度,二度的滑脫,或者是患者出現(xiàn)了病程比較短,一般首選保守治療。一般患者要佩戴腰圍,腰部要進(jìn)行制動(dòng),避免負(fù)重。如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了二度,三度滑脫,一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療它的目的主要是減輕疼痛,解除神經(jīng)的壓迫,糾正脊柱的畸形,一般是由于患者進(jìn)行保守治療效果不理想,比如患者出現(xiàn)了腘繩肌的痙攣。患者行走的時(shí)候出現(xiàn)異常的步態(tài),或者是異常的姿勢(shì),患者出現(xiàn)了明顯的坐骨神經(jīng)疼痛,脊柱側(cè)彎等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎滑脫怎樣運(yùn)動(dòng)病情分析:腰椎滑脫可以進(jìn)行慢跑,游泳,倒步走路,腰椎可以進(jìn)行小飛燕,平板支撐,引體向上等。可以增加機(jī)體的抵抗力,增加腰椎肌肉的力量,穩(wěn)定腰椎。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,首先要注意腰椎部位的保護(hù),運(yùn)動(dòng)期間,運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),不要進(jìn)行彎腰的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)過(guò)后要注意腰背肌肉的放松。
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怎樣檢查腰椎滑脫病情分析:檢查腰椎滑脫,可以進(jìn)行腰椎的CT或者核磁共振檢查,幫助確診。腰椎滑脫的早期癥狀主要也是以腰部酸脹疼痛為主,與腰肌勞損,腰椎間盤(pán)突出的癥狀類似,需要鑒別。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫的患者首先要注意腰椎部位的休息,癥狀輕微的主要就是增加腰椎的力量,物理治療幫助恢復(fù),可以拱橋式鍛煉腰部,引體向上。
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對(duì)病情只有弊沒(méi)有利:1、睡覺(jué)的床板一定要硬,過(guò)軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉,給腰椎帶來(lái)過(guò)大的壓力;2、睡覺(jué)時(shí)會(huì)翻身,過(guò)軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無(wú)力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要