問空洞型肺結(jié)核傳染嗎
病情描述：
空洞型肺結(jié)核傳染嗎
答醫(yī)生回答
王林金主治醫(yī)師
廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院內(nèi)科
2019-04-13
病情分析：
意見建議：
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4778次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3513次
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空洞型肺結(jié)核傳染嗎空洞型肺結(jié)核是傳染性的，是主要的排菌的患者，如果患者確診為空洞型的肺結(jié)核后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)的抗結(jié)核藥物治療。總的治療原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律用藥，而且要注意藥所帶來的副反應(yīng)，例如患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，我們需要使用相應(yīng)的保肝藥物，但如果出現(xiàn)了膽紅素的升高，我們需要停用對(duì)肝功能損害藥物，如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，我們可口服維生素b1、維生素b12或者是甲鈷胺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)、腎臟的損害，我們要停用相關(guān)的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-12-07 13240次
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慢性空洞型肺結(jié)核傳染慢性空洞型的肺結(jié)核，如果沒有得到合適的治療和處理，往往是存在著比較明顯的傳染性。空洞型肺結(jié)核的傳染性是比較強(qiáng)的，因?yàn)樵诳斩葱头谓Y(jié)核里面，結(jié)核菌會(huì)大量的生長(zhǎng)繁殖的。空洞型的肺結(jié)核主要是通過胸部CT或者是胸片的影像，還需要聯(lián)合一些痰找抗酸桿菌等這些微生物的檢查來進(jìn)行診斷的。一旦診斷是空洞型的肺結(jié)核。就需要盡早的進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般的慢性空洞型的肺結(jié)核也都是可以治愈的，治療有效果，傳染性就會(huì)消失的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-11 1587次
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空洞型肺結(jié)核治療多久不傳染病情分析：空洞型肺結(jié)核的治療難度大，且治療時(shí)間長(zhǎng)，因?yàn)槠鋫魅拘暂^強(qiáng)，即控制傳染的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)增長(zhǎng)。患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物2~3個(gè)月后才有可能降低或消除傳染性，而具體判斷是否具有傳染性，需要定期復(fù)查結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)，如果檢查結(jié)果為陰性，那么表示患者此時(shí)已經(jīng)不具備傳染性。意見建議：因?yàn)榭斩葱头谓Y(jié)核的傳染性較強(qiáng)，病情也較嚴(yán)重，所以患者需要在治療期間，要單獨(dú)處理自己的痰液，保持環(huán)境通風(fēng)，對(duì)周圍物體進(jìn)行消毒，戴好口罩，防止將結(jié)核桿菌傳染給他人。同時(shí)自己也要規(guī)律作息，豐富營(yíng)養(yǎng)，適度鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，這樣對(duì)治療有幫助。
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-02-01 2805次
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空洞型肺結(jié)核ct空洞型肺結(jié)核空洞形態(tài)不一，多由干酪滲出病變?nèi)芙庑纬啥幢诓幻黠@的，多個(gè)空腔的蟲蝕樣空洞，伴有周圍浸潤(rùn)病變的新鮮的薄壁空洞，當(dāng)引流支氣管病出現(xiàn)炎癥伴堵塞時(shí)，因活瓣形成而出現(xiàn)壁薄的，可迅速擴(kuò)大和縮小的張力性空洞以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-28 2204次
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空洞型肺結(jié)核傳染嗎空洞型肺結(jié)核是傳染性的，是主要的排菌的患者，如果患者確診為空洞型的肺結(jié)核后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)的抗結(jié)核藥物治療。總的治療原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律用藥，而且要注意藥所帶來的副反應(yīng)，例如患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，我們需要使用相應(yīng)的保肝藥物，
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-07 158次
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空洞型肺結(jié)核傳染嗎空洞型肺結(jié)核是肺結(jié)核的一種類型，其特點(diǎn)是肺部形成空洞。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，而空洞型肺結(jié)核患者的空洞內(nèi)常含有大量的結(jié)核分枝桿菌，這些細(xì)菌可通過患者的咳嗽、打噴嚏或談話時(shí)產(chǎn)生的飛沫傳播給他人。一、傳染性分析空洞型肺結(jié)核患者的
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
