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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49306次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6832次

• 血小板減少性紫癜會引起腎病嗎
  血小板減少性紫癜會表現為有血栓形成，除此之外還有血小板的減少、溶血，這是血栓性微血管病的標志。血栓性血小板減少性紫癜發作的時候，血小板可以降至二乘十的九次方每毫升，而溶血尿毒綜合征一般在三到十乘的九次方每毫升，溶血時外周血涂片可以見到大于百分之二的破碎紅細胞，還有網織紅細胞升高、乳酸脫氫酶上升、間接膽紅素升高、游離血紅蛋白升高和結合珠蛋白降低等等。血栓性血小板減少性紫癜引起的腎臟損害，可以表現為急性腎炎綜合征和急性腎損傷，有一部分病人表現為血尿、蛋白尿，有一部分病人除了血尿、蛋白尿的損害之外伴有腎功能的減退，表現為血肌酐進行性增高。對于血栓性血小板減少性紫癜的治療，主要是采取血漿置換。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 3390次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂，進一步導致患者自身的抗體，去攻擊患者自身的血小板，從而引起血小板數目減少，進而導致患者皮膚黏膜出血的一類疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜，最常使用到的藥物是糖皮質激素。糖皮質激素在臨床上的使用，首先應該要快速的使患者的血小板提升，在患者血小板升至正常以后，應該要逐步減量，通過逐步減量，去控制患者的血小板的同時，從而要盡量減少藥物的副作用，整個減藥周期大概是三個月左右。
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  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-23 6103次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-28 3302次

• 血小板減少性紫癜復發嗎
  血小板減少性紫癜會復發，特發性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關的血液系統疾病，很多患者因為體內存在破壞血小板的特殊抗體，導致血小板數量和功能減弱。血小板減少性紫癜經過免疫治療后病情可有所緩解，或是進入緩解期，病情相對穩定，但多數患者會出現病情反復難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 1903次

• 感冒會引起血小板減少性紫癜嗎
  一般情況下感冒是不會引起血小板減少性紫癜的。血小板減少性紫癜一般就是指體內的血小板減少，導致患者出現了血小板減少性的紫癜，如果患者是由于病毒感染造成的感冒，有可能會破壞血小板的形成，時間久了就會導致血小板減少，還有可能是因為多數的血小板進行免疫防御功能，導致體內的血小板減少，但由于感冒引起的血小板減
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 116次

• 血小板減少性紫癜腦出血
  血小板減少性紫癜腦出血可能是因為凝血功能障礙所導致，一般可以補充凝血因子進行治療，采取此項治療措施，能夠控制疾病。患者在平時需要注意調節生活和飲食習慣，保持輕松良好的心態，積極配合醫生治療。患者也可以適當進行運動，增強免疫力，避免劇烈運動。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-09-16 92次