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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8870次

• 主動(dòng)脈夾層分類

  主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 30229次

• 主動(dòng)脈夾層手術(shù)治療
  主動(dòng)脈夾層的手術(shù)方式不完全一樣，有些主動(dòng)脈夾層，適合進(jìn)行微創(chuàng)介入，用支架的方法然后壓迫內(nèi)膜的開(kāi)口。這樣就能夠治療主動(dòng)脈夾層，另一種方法是進(jìn)行大血管的置換手術(shù)，所以主動(dòng)脈夾層手術(shù)有兩種方案。一般情況下采用支架植入這種情況創(chuàng)傷小，出血少恢復(fù)快。如果說(shuō)是外科來(lái)進(jìn)行血管的置換手術(shù)，顯然這種情況創(chuàng)傷比較大，危險(xiǎn)比較高，主動(dòng)脈夾層屬于是比較兇險(xiǎn)的疾病。在臨床表現(xiàn)上也是比較嚴(yán)重，大部分都是出現(xiàn)疼痛，后背部疼痛，甚至出現(xiàn)腹部，肩胛曲前胸部疼痛，表現(xiàn)為刀割樣，撕裂樣的疼痛。大部分患者都有高血壓，疼痛比較劇烈，伴有焦慮不安，大汗，面色蒼白，心率加快。有可能會(huì)出現(xiàn)心血管癥狀，出現(xiàn)心肌梗死，心力衰竭，還有脹氣及肢體缺血的改變，所以主動(dòng)脈夾層一定要及時(shí)的搶救治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 12631次

• 心臟主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔的分離狀態(tài)。本病比較少見(jiàn)，發(fā)病率每年每百萬(wàn)人口約5~10例，高峰年齡是50到70歲，男比女約2~3:1，65%到70%，在急性期死于心臟壓塞，心律失常，故早期診斷和治療是非常重要的。它的常見(jiàn)病因有高血壓和動(dòng)脈硬化，結(jié)締組織病，先天性心血管病，損傷及其他如妊娠，梅毒，心內(nèi)膜炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和多發(fā)性結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-13 22523次

• 主動(dòng)脈夾層危險(xiǎn)嗎
  病情分析：主動(dòng)脈夾層是一項(xiàng)非常危險(xiǎn)的疾病，出現(xiàn)了這樣的情況，患者很可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克，以及會(huì)出現(xiàn)血管的破裂，造成心包壓塞，引發(fā)猝死，所以主動(dòng)脈夾層非常兇險(xiǎn)，死亡率非常高。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層，一定要第一時(shí)間去治療，爭(zhēng)分奪秒爭(zhēng)取治療機(jī)會(huì)，要臥床休息，控制血壓以及心率，積極行外科主動(dòng)脈置換手術(shù)或者主動(dòng)脈支架植入術(shù)等治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-10-18 2106次

• 主動(dòng)脈夾層可以治療嗎
  病情分析：主動(dòng)脈夾層是可以治療的。心臟主動(dòng)脈夾層患者要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行急救處理，通過(guò)血管外科、心胸外科以及心血管內(nèi)科的聯(lián)合會(huì)診來(lái)制定治療方案。若患者屬于A型夾層，可以做開(kāi)胸手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。如果患者是B型夾層，并且是較高患者，可以應(yīng)用保守的手術(shù)療法，可以嘗試支架封堵。意見(jiàn)建議：注意控制血壓，避免血壓波動(dòng)，預(yù)防復(fù)發(fā)。另外，平時(shí)要多吃一些水果青菜，避免油膩食物。預(yù)防出現(xiàn)血管狹窄和堵塞，同時(shí)還需要服用抗凝藥物，預(yù)防出現(xiàn)血栓。平時(shí)規(guī)律生活，適量鍛煉，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
  岳林芳 主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-01 1501次

• 主動(dòng)脈夾層手術(shù)
  主動(dòng)脈夾層手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行，手術(shù)關(guān)鍵是找到內(nèi)膜口位置，明確夾層遠(yuǎn)端流出道情況。根據(jù)病變不同采取不同的術(shù)式。A型主動(dòng)脈夾層的患者為避免發(fā)生其他并發(fā)癥應(yīng)盡早采取手術(shù)治療；B型夾層患者手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大，宜保守治療，但對(duì)于持續(xù)疼痛的，難以控制的，主動(dòng)脈干閉塞的，有主動(dòng)脈瘺及破裂的，或發(fā)生局部動(dòng)脈瘤的患者
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-24 7273次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次