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• 糖尿病胃腸神經病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。

  

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  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 15625次

• 糖尿病為什么神經病變

  發病機制較為復雜，傳統觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養供應發生障礙，使神經缺血、缺氧，進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經，包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中，中樞神經病變相對少見，而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同，臨床表現多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現神經病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經病變發生的首要任務。

  

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  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 4451次

• 糖尿病神經病變原因引起的
  它的病因和發病機制主要是由以下幾個原因導致的，主要是代謝的紊亂。第一個就是高血糖的毒性作用。高血糖對于神經損傷是非常重的，所以糖尿病的類型不同損傷的神經類型也有差異。第二個是醛糖還原酶多元醇肌醇途徑這個途徑的異常，高血糖狀態下醛糖還原酶活性增強，山梨醇生成增加，山梨醇生成增加它也會對神經的細胞以及它的傳導造成影響。還有就是蛋白糖基化的異常，高血糖可以導致蛋白質與葡萄糖結合形成糖基化終產物，也會損傷神經造成周圍神經的病變。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 1948次

• 糖尿病引起的神經病變能治嗎
  神經病變作為糖尿病比較常見的一類并發癥之一，一般涉及兩個分類，一個是糖尿病周圍神經病變，一類是糖尿病自主神經病變。定義是排除其他原因引起，主要是神經精神系統引起的神經病變，而且又是糖尿病患者本身存在的，就可以考慮為糖尿病神經病變。針對糖尿病引起的神經病能不能治療，肯定是能的。因為經過那么多年各種臨床試驗，循證醫學證據都已經達到一定的共識和指南，有很規范的針對糖尿病神經病的治療。在明確神經病變的治療診斷的情況下，規范的治療是能夠改善疾病的整體預后的，避免進一步惡化。首先，基礎的降低血糖，規范的降糖治療是很重要的，也只有這一點做到的話，后續的治療才有相應的價值。其次，針對神經病變本身的治療，營養神經的治療，比如說使用甲鈷胺，補充維生素b12，抑制多元醇通路的治療，使用依帕司他還原酶抑制劑，抗氧化應激的治療使用α硫辛酸達到這樣的目的，補充神經生長因子的治療，這些在臨床上都是比較常見的。有些時候使用一定的改善循環的藥物，對于神經病變的恢復也會有幫助。所以，神經病變因為糖尿病所引起的這種情況是可以治療，但是一定要規范及時才行。
  語音時長 01:57”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-03-23 6904次

• 糖尿病引起的神經病變咋辦
  病情分析：糖尿病合并引起的神經病變，主要病因還是高血糖造成的，所以首先應該控制血糖，通過嚴格的飲食控制以及適當的運動，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升。意見建議：另外應用改善循環的藥物丹參注射液等，在家用營養神經的藥物硫辛酸、甲鈷胺等，效果非常好。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-18 1901次

• 糖尿病引起的神經病變嚴重嗎
  病情分析：糖尿病引起的神經病變早期不嚴重，如果未經治療延誤了病情，到晚期是比較嚴重的。意見建議：患者如果病史超過10年，可以合并程度不等的糖尿病周圍神經病變，早期患者可以表現為四肢的麻木發涼，晚期可以出現四肢疼痛，影響夜間睡眠，一定要做到早發現、早治療，預后還是比較好的。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-18 3603次

• 糖尿病神經病變吃什么食物好
  糖尿病神經病變患者吃芹菜、瘦肉、玉米等食物比較好，如果病情比較嚴重，需要遵醫囑服用藥物治療，詳情如下：糖尿病神經病變是糖尿病的一種慢性并發癥，血糖持續性升高會對周圍的神經造成刺激，容易使患者出現四肢麻木、疼痛、灼燒感等癥狀。在此期間應吃一些新鮮的蔬菜，比如芹菜、黃瓜、西蘭花等，能夠為機體補充膳食纖維
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-28 0次

• 什么是糖尿病神經病變
  糖尿病神經病變是糖尿病較為常見的一種并發癥，主要表現為感覺異常，患者會出現麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現神經病變時，應該盡早進行干預治療，患者應及早應用改善微循環和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖，采用中醫針灸、按摩等方法來進行調理。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次