問(wèn)直腸癌手術(shù)如何保肛
病情描述:
直腸癌手術(shù)如何保肛
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有直腸癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療是可以通過(guò)做腹腔鏡下的低位直腸癌保肛術(shù)等治療來(lái)進(jìn)行保肛的。另外病人也可以選擇做通過(guò)肛門的局部切除手術(shù)來(lái)保留肛門。
意見(jiàn)建議:
建議病人手術(shù)后肛門出現(xiàn)一些腫脹和疼痛的臨床癥狀時(shí)可以配合用一些中草藥坐浴治療,或者用一些中草藥成分的藥膏來(lái)外敷緩解臨床癥狀。
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直腸癌如何確診直腸癌的表現(xiàn)有很多,最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是便血,一般它流鮮血或者是一些不新鮮的陳舊血,另外就是說(shuō)大便會(huì)有滲液,另外會(huì)有疼痛感等等,或大便的次數(shù)和習(xí)慣的改變,老是覺(jué)得有解不凈的感覺(jué),那么這個(gè)情況下就是說(shuō),比較早期的話可以發(fā)生這些,再晚期的話會(huì)出現(xiàn)腸梗阻或者是壞死脫落,或者發(fā)燒等等這些。怎么來(lái)確診它呢,出現(xiàn)這些癥狀以后,我建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做指診,因?yàn)?0%的直腸癌都能通過(guò)指診來(lái)確診,另外指診確診不了,還可以建議來(lái)做一個(gè)結(jié)腸鏡的檢查,大部分患者也可以通過(guò)結(jié)腸鏡來(lái)得到確診,結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)如果有腫物的話,可以進(jìn)一步的取活檢做病理檢查,得到進(jìn)一步的確診。所以廣大患者朋友,如果有以上的癥狀或者是不適的話,建議你去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。01:39
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如何檢查直腸癌?直腸癌最有效的檢查方法,就是做直腸指診,用手指頭檢查患者的直腸,絕大部分可以觸摸到,檢查直腸的時(shí)候,直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍,這樣可以判斷直腸癌,是早期的或者是晚期的,對(duì)下一步的治療,有一定的指導(dǎo)作用,如果直腸指診沒(méi)有摸到腫塊,可以做進(jìn)一步的檢查,所以說(shuō)直腸指檢對(duì)便血的病人,是十分重要的02:08
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直腸癌手術(shù)如何保肛直腸癌的保肛需要根據(jù)腫塊至肛緣的距離來(lái)定。直腸癌在解剖位置上分為三段,即上段、中段、下段。根據(jù)直腸距肛緣的位置,距肛緣5cm以內(nèi)的為直腸下段,5到10cm的為中斷,10到15cm的為上段。直腸癌的手術(shù)一般在5cm以上的基本上都可以進(jìn)行保肛術(shù),5cm以內(nèi)的可能就需要切除肛門,行造瘺術(shù)。當(dāng)然可以根據(jù)病情選擇行術(shù)前放療,放療之后復(fù)查評(píng)估,如果腫塊縮小,可以提高保肛率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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直腸癌保肛手術(shù)直腸癌是危害身體健康的疾病,由于腫瘤是惡性的,擴(kuò)散后就會(huì)威脅到生命,給患者造成的傷害是無(wú)窮大的,因此疾病要想控制或者是制約必須是早發(fā)現(xiàn),患者的疾病是早期的話通過(guò)手術(shù)治療痊愈的幾率很高,但是也要看患者恢復(fù)的情況。讓患者在做手術(shù)的時(shí)候會(huì)有很多的治療方案,還要符合手術(shù)的指征,有些患者還會(huì)要求做保肛的治療,因此直腸癌保肛手術(shù)也必須符合條件,主要是考慮腫瘤距齒狀線必須少于2厘米,并且直徑要小于3厘米才可以做直腸癌保肛手術(shù)。同時(shí)患者做手術(shù)還要考慮直腸癌的病理期,最好是早期進(jìn)行手術(shù),還要考慮腫瘤的大小、浸潤(rùn)的深度、病理類型等,通過(guò)這些數(shù)據(jù)的分析,醫(yī)生在手術(shù)的時(shí)候才能做到保肛的要求,不然盲目的要求保肛會(huì)對(duì)手術(shù)造成風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)直腸癌目前最好的治療還是以手術(shù)為主,再結(jié)合輔助化療的綜合模式,如果是腫瘤距肛門5厘米以上的基本上都需要在右下腹進(jìn)行永久的結(jié)腸造口,其是會(huì)對(duì)生活帶來(lái)一定影響的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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什么是直腸癌保肛手術(shù)一般直腸癌發(fā)生在距肛門七厘米以上的,一般可以進(jìn)行保肛治療直腸癌。 是否保肛主要根據(jù)直腸癌的位置。如果位置太低,為了保肛,病灶不能完全切除,會(huì)導(dǎo)致很快的復(fù)發(fā)。得不償失了。一定要視病情而定。患者一定要積極配合治療。
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直腸癌手術(shù)為何不能保肛病情分析:對(duì)于直腸癌手術(shù)有時(shí)候是可以保肛的,當(dāng)然主要看直腸癌腫瘤下緣距離肛門的位置,如果距離肛門位置比較近的確實(shí)很難保肛,但是如果位置比較高,其實(shí)完全可以進(jìn)行保肛手術(shù)治療。對(duì)于直腸癌來(lái)說(shuō),除了積極的手術(shù)治療以外,有時(shí)候也會(huì)選擇化療、放療、靶向治療。意見(jiàn)建議:在日常生活中,直腸癌患者避免飲酒,吸煙,熬夜,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免吃太多糯米、年糕等不容易消化的食物,要保持大便軟化排便順暢。
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直腸癌保肛手術(shù)條件一般在臨床上直腸癌的手術(shù)保肛的要求必須是距離肛門七公分左右,如果是低位,應(yīng)該在五公分左右,首先要在手術(shù)前進(jìn)行核磁共振的檢查,來(lái)判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時(shí)還要爭(zhēng)取病人的要求,一定要告訴患者保肛存在的風(fēng)險(xiǎn),如果患者同意,對(duì)保切緣是否還有癌性組織來(lái)判斷,是否能夠保肛,尤其是在臨床上低位保肛是比較復(fù)雜
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直腸癌保肛手術(shù)有哪些對(duì)于直腸癌的患者進(jìn)行保肛手術(shù),在臨床上最常用的為經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù)。可以在腹腔鏡下進(jìn)行,也可以考慮在開(kāi)腹的狀態(tài)下進(jìn)行,在手術(shù)之后一般保留患者的腸管結(jié)構(gòu),患者大便多從肛門排出。對(duì)于患者身體功能影響較小,但是直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)的方式,需要根據(jù)患者腫瘤瘤體距離肛門的遠(yuǎn)近考慮。如果腫瘤瘤體距離肛門在