甲減如何確診，首先有臨床表現，再根據查體和輔助檢查，臨床表現包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現。查體可以出現臟器淤血的表現，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽性表現之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結節。綜上所述，根據病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。
甲減怎么確診
陳哲主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 內分泌科
2020-01-193752次
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怎么確診甲減甲減的確診，包括臨床表現、查體，以及輔助檢查，臨床表現包括脫發、皮膚干燥、心率減慢、水腫、體重上漲、多漿膜腔積液。多漿膜腔積液包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等等。查體可以出現，多漿膜腔積液的臨床表現，比如說肺水腫、腹脹、移動性濁音陽性，以及雙下肢可凹性水腫、心率減慢等等。查體的陽性體征，輔助檢查查甲狀腺功能，可以出現T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升，這些可以綜合考慮，根據臨床表現、查體，以及輔助檢查可以確診為甲減。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 4085次
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怎樣確診甲減確診甲減是根據臨床表現、查體，以及輔助檢查綜合判斷，臨床表現是低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發、乏力、皮膚干燥、心率減慢、水腫、體重上漲、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。多漿膜腔積液的表現，查體可以出現相應的，多漿膜腔積液的陽性體征。輔助檢查包括甲功、甲狀腺B超、吸碘率，還有其他的一些，比如說甲狀腺掃描的檢查，最主要的是甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，超聲可伴有甲狀腺結節。
01:14
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-20 3605次
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怎么確診甲減甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個病現在發病率越來越高，尤其好發于中青年的女性，最主要的病因還是甲狀腺自身產生的抗體，形成一個自身免疫性的慢性甲狀腺炎癥。這種炎癥會破壞正常的甲狀腺組織，最終導致濾泡細胞被破壞，出現甲狀腺功能的減退，是這樣的一個過程。甲減的一個診斷，最關鍵的肯定是實驗室檢查，也就是我們通俗所謂的甲狀腺功能。這個功能一般臨床上分為三項，五項和七項，甲減的確診一般是需要七項，也就是除了檢測總的T3、T4以及游離的T3、T4，和TSH之后，要檢測的TPO-AB和TGAB。因為TPO-AB和TGAB是橋本氏甲狀腺炎的確診的抗體指標，如果這兩個抗體是強陽性，橋本氏甲狀腺炎所導致的甲減基本上就可以確定。而T3、T4和TSH要符合T3和T4降低，TSH升高這樣的趨勢，這就是很典型的原發性甲減的診斷。語音時長 01:25”
王冬
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2019-05-05 7607次
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甲減確診指標甲減是需要抽血檢測甲狀腺功能確診的，甲狀腺功能絕大多數包括T3，T4以及TSh，當然有些醫院檢測甲狀腺功能的時候還包括游離T3，游離T4。甲狀腺功能具體的值是需要與引起甲減的病因有關的，引起甲減的病因包括原發性的因素，中樞性的因素，甲狀腺激素抵抗綜合征。原發性的甲減可以導致患者TSh升高，T3、T4降低或者正常，中樞性的甲減伴者會表現為TSH降低或者正常，T3、T4降低。而甲狀腺激素抵抗綜合征患者，可以看到，T3、T4升高，并且TSh并不降低。語音時長 01:26”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-12 2090次
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甲減怎么確診甲減屬于內分泌疾病，會表現怕冷、皮膚干燥、汗少出后泛黃發涼、毛發稀疏、干枯指甲脆有裂紋、疲勞嗜睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍、體重增加，消化系統差，患者食欲減退、便秘腹脹，甚至出現麻痹性腸梗阻。女性月經過多，男性陽痿，也可以查血甲功，確診甲減。
劉云濤
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甲減怎樣確診病情分析：我們可以通過甲狀腺功能來確診甲狀腺功能減退癥，典型的癥狀有怕冷，乏力，心率減慢，記憶力減退，懶言少動水腫，甚至伴有貧血，甲狀腺激素水平偏低，促甲狀腺激素升高。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者如果出現典型癥狀，一定要檢查甲狀腺功能。很多早期的甲減患者癥狀不典型，所以新生兒或者妊娠期女性應該常規篩查甲狀腺功能。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
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周小鳳
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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