三叉神經(jīng)痛分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一般我們推崇的就是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)。三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)就是我們將三叉神經(jīng)和微血管隔離開(kāi)，這種治療。當(dāng)然如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，這種繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們要檢查到腫瘤壓迫到了三叉神經(jīng)，壓迫到三叉神經(jīng)以后也表現(xiàn)為三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛以外可以有其他的神經(jīng)的伴隨癥狀，包括頭暈、吞咽困難、聲音嘶啞都可能會(huì)發(fā)生，甚至咀嚼肌的萎縮，這些癥狀都是能加以區(qū)別。那三叉神經(jīng)繼發(fā)性疼痛必須對(duì)因治療。
三叉神經(jīng)痛原因及治療
李秀山副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-142159次
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三叉神經(jīng)痛及治療方法三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛。它疼痛早期一般都是幾秒鐘到幾分鐘，間隔的時(shí)間也比較短，隨著疾病的進(jìn)展，疼痛的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，間隔的時(shí)間也越來(lái)越短，白天疼的比較厲害，晚上疼的可能輕一點(diǎn)。另外它有一個(gè)比較明確的特點(diǎn)，就是有扳機(jī)點(diǎn)，什么叫扳機(jī)點(diǎn)？我們用手輕觸臉部的某個(gè)部位，可以誘發(fā)三叉神經(jīng)的劇烈的疼痛，風(fēng)吹、洗臉、刷牙、吃飯都會(huì)誘發(fā)。治療上我們首先早期還是選擇保守口服藥物治療，常用的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、加巴噴丁，當(dāng)然口服藥物的時(shí)候，從小劑量開(kāi)始治起，慢慢的加量，因?yàn)殡S著時(shí)間的推移，這個(gè)藥物的作用會(huì)越來(lái)越弱，人會(huì)產(chǎn)生耐藥性，后期可以疼痛藥物不管用的時(shí)候，我們可以采取一些射頻或封閉，再后來(lái)射頻封閉無(wú)效的時(shí)候，最后要選擇三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)和三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，目前這兩種方式是根治三叉神經(jīng)痛最有效的方法。
01:44
宋國(guó)智
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 2318次
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)的內(nèi)容是什么呢，就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜，長(zhǎng)期受到周?chē)鷦?dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后，長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期，這個(gè)疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說(shuō)顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了，切除腫瘤、切除病變。
01:41
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2560次
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三叉神經(jīng)痛原因及治療三叉神經(jīng)痛的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因不明，神經(jīng)檢查系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛常繼發(fā)于局部感染，外傷，三叉神經(jīng)所通過(guò)的骨孔狹窄，腫瘤，血管畸形，血液循環(huán)障礙等。通過(guò)CT，核磁共振可以明確檢查。對(duì)于三叉神經(jīng)的治療，首選藥物治療。在藥物治療無(wú)效下，可以選用手術(shù)治療。常用的藥物是卡馬西平，是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物，其機(jī)制是降低三叉神經(jīng)和對(duì)刺激的反應(yīng)。初次服用為一百毫克，每日一次或兩次，若不能控制，每天增加一百毫克，直到疼痛緩解，或出現(xiàn)不良反應(yīng)。控制疼痛后，減量確定最低有效劑量作為維持量。不良反應(yīng)有頭暈，嗜睡，眼球震顫。手術(shù)治療有神經(jīng)阻滯，射頻電凝及微血管減壓手術(shù)和頭部伽瑪?shù)丁Ｖ委熖弁醋詈玫姆椒ň褪俏⒀苁中g(shù)和頭部伽馬刀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
吳開(kāi)福
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2018-11-29 1720次
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三叉神經(jīng)痛癥狀及治療三叉神經(jīng)痛，是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)的劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛的癥狀，疼痛右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部，口腔或下頜某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最常見(jiàn)，頭痛多為刀割樣、針刺樣、灼燒樣、電擊樣劇烈疼痛。發(fā)作時(shí)常無(wú)征兆，每次疼痛僅為數(shù)秒到一到兩分鐘停止，吃飯、說(shuō)話、洗臉、刷牙時(shí)可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛可有扳機(jī)點(diǎn)，常位于上唇、鼻翼、口角、舌、眉等處，輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可以刺激疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛的治療，如果早期癥狀較輕可以考慮給予藥物治療。如果藥物治療效果不好或者不能耐受藥物的副作用，可以考慮給予手術(shù)治療。如果三叉神經(jīng)痛責(zé)任血管明確，微血管減壓術(shù)是根治三叉神經(jīng)痛最有效的方法。如果患者年齡較大或者不想開(kāi)顱手術(shù)，可以考慮給予經(jīng)皮射頻熱凝治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-07-06 7632次
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哪里治療三叉神經(jīng)痛病情分析：通常情況下想治療三叉神經(jīng)痛的話，建議最好可以選擇去當(dāng)?shù)乇容^專業(yè)的三甲醫(yī)院就診，首先請(qǐng)醫(yī)師幫助根據(jù)患者目前的癥狀和體征判斷是否為三叉神經(jīng)痛，如果確診為三叉神經(jīng)痛的話，就可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：臨床上一般推薦選擇做微血管減壓手術(shù)，多數(shù)患者在接受手術(shù)之后可以取得很好的治療效果，原有的癥狀和體征逐漸緩解甚至消失。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-04-06 2201次
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫(yī)院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強(qiáng)痛定等強(qiáng)效止痛藥，再完善三叉神經(jīng)痛檢查，是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起，需要外科手術(shù)切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療，以達(dá)到緩解止痛作用，否則保守治療會(huì)反反復(fù)復(fù)進(jìn)行性的加重。所以，進(jìn)一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1001次
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三叉神經(jīng)痛啥原因原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，找不到確切病因，一般說(shuō)法是血管壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)功能障礙；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由顱內(nèi)器質(zhì)性病變引起的。三叉神經(jīng)痛大多數(shù)不會(huì)自愈，生活中合理安排生活工作時(shí)間，保持愉悅心態(tài)，按時(shí)服藥，留意藥物的副作用。如有不明原因的頭疼加重，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-10 0次
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三叉神經(jīng)痛中藥治療對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō)，首先要做的事要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的檢查以及治療。那么通過(guò)西醫(yī)治療或者說(shuō)中醫(yī)治療，都可以對(duì)這個(gè)病情起到不同的效果。中醫(yī)治療來(lái)說(shuō)，可以選擇以下幾種藥物。首先是要對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者進(jìn)行辯證，如果患者是屬于肝陽(yáng)上亢，風(fēng)火上擾型的，治療要采取清熱瀉火，平肝止痙的治療方法。可以
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 504次
