強直性脊柱炎合并腰椎間盤突出，這種情況是有，我們臨床上也并不是很常見。所以說強直性脊柱炎，合并腰椎間盤突出的治療方案，我感覺和腰椎間盤突出的治療，應(yīng)該沒有太大的區(qū)別。它無非就是保守和手術(shù)兩種方案，如果腰椎間盤突出并不明顯的話，患者可以通過臥床休息，然后比如說一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，脫水藥物的治療，癥狀可以緩解。如果說突出的比較明顯，經(jīng)過保守治療無效的話，我們可以采取手術(shù)治療的方案?，F(xiàn)在的治療方法有很多，比如說微創(chuàng)的方法，椎間孔鏡、后路鏡，或者說一些開放手術(shù)的方式，來治療腰椎間盤突出。
強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療
楊小勝副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 脊柱外科
2019-10-122056次
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強直性脊柱炎與腰椎間盤突出的區(qū)別強直性脊柱炎和腰椎間盤突出，是兩個完全不一樣的疾病。我們先說腰椎間盤突出，主要的癥狀就是腰疼，然后腿疼，腿上的感覺出現(xiàn)異樣。主要是因為下肢的神經(jīng)根受到了刺激，導(dǎo)致下肢的感覺，甚至痛覺的過敏。長期的疼痛，會導(dǎo)致他的姿勢出現(xiàn)異樣，腰椎的活動度出現(xiàn)一些受限，因為反射性的肌肉痙攣，導(dǎo)致了局部的疼痛。再就是放射痛以及壓痛，腰椎以固定的點有壓痛，并且疼痛和不舒服這種感覺，順著后面的神經(jīng)要向下竄。檢查方面，直腿抬高實驗是陽性的，甚至是強陽性的，下肢的皮膚的感覺、肌力，會出現(xiàn)一些改變。那么強直性脊柱炎，是不一樣的，首先出現(xiàn)不是下腰疼，主要是背疼、前胸疼。因為我們平時呼吸的時候，胸廓在起伏，但是他因為胸部的疼痛，導(dǎo)致他的胸式呼吸減少，而腹式呼吸，就看他不是胸在起伏，而是肚子在起伏。
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李焱
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-12 6718次
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如何鑒別強直性脊柱炎如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強直性脊柱炎。
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宋書林
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-19 6847次
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強直性脊柱炎腰椎間盤突出強直性脊柱炎的患者在臨床上是非常容易并發(fā)腰椎間盤突出的，因為在本質(zhì)上二者的疾病進(jìn)程有相重合的地方。強直性脊柱炎最初以侵犯骶髂關(guān)節(jié)為主，逐漸向上發(fā)作，導(dǎo)致脊柱的活動性下降并且使脊柱的退行性的改變加快，而腰間盤突出正是一種腰椎的退行性改變的表現(xiàn)。強直性脊柱炎的患者在病發(fā)腰椎間盤突出以后，常常表現(xiàn)為癥狀相對一般病人要更重一些的情況，所以強直性脊柱炎患者要定期的去骨科進(jìn)行復(fù)查，明確目前癥狀產(chǎn)生的原因以及程。如果患有腰間盤突出的話，那么要更早的更積極的進(jìn)行治療，防止疾病的進(jìn)展速度過快，并且產(chǎn)生一系列引起患者不適的癥狀。語音時長 1:33”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-02 3665次
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強直性脊柱炎伴有腰椎間盤突出如何治療強直性脊柱炎是一種難治愈的自身免疫性疾病，如果這種疾病處于發(fā)展期，需要積極的到醫(yī)院去完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展，同時，積極的應(yīng)用一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，比如鹽酸氨基葡萄糖，使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對癥處理，比如雙氯芬酸鈉，最主要的還是適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運動鍛煉。如果同時伴有腰椎間盤突出游泳是最好的，能夠有效的減輕或者避免強直性脊柱炎導(dǎo)致的畸形的發(fā)生，對于腰椎間盤突出，如果沒有明顯的癥狀不需要特殊的處理，積極的注意休息就可以了，但是避免受到外傷，如果出現(xiàn)了椎間盤突出的癥狀，主要還是使用脫水消腫，營養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，大部分患者都會得到很好的減輕。語音時長 01:25”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-08 2093次
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強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療病情分析：通常情況下，強直性脊柱炎，腰椎間盤突出的患者，是可以先應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)或者脫水的藥物來進(jìn)行治療的，然后病人可以配合射頻熱凝或者開放性的手術(shù)來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議在患病期間病人，一定要注意多休息，不能有受寒、受涼的情況，應(yīng)該避風(fēng)保暖，多喝水，注意良好的坐姿，避免出現(xiàn)久坐、久蹲的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-06 1001次
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強直性脊柱炎腰椎間盤突出怎么鑒別強直性脊柱炎起病緩慢而隱秘，其典型癥狀為腰背部疼痛和不適，可伴有晨僵，本病也往往出現(xiàn)慢性腰痛，僵硬，往往與其他各種原因?qū)е碌难坌枰M(jìn)行鑒別，各種原因，各個年齡均可發(fā)生腰痛如外傷脊柱側(cè)凸，骨折，感染，骨質(zhì)疏松，腫瘤等皆可引起腰痛。 對青壯年來講，外傷性腰痛和椎間盤病變較為多見，腰椎間盤突出是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后，在外力因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織于后方或椎管內(nèi)導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫而產(chǎn)生腰部疼痛，一般腰椎ct即可鑒別。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-11-23 1201次
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強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療強直性脊柱炎、腰椎間盤突出患者可以口服非甾體類的抗炎藥物，比如布洛芬，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物氨基葡萄糖膠囊，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺?？梢圆扇♂樉?、理療、熱敷、針刀的治療。平時要適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，避免長時間的久坐、久站、彎腰干活，多吃一些營養(yǎng)豐富、含
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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強直性脊柱炎與腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥和強直性脊柱炎是兩種不同的疾病。腰椎間盤突出癥是由椎間盤髓核或纖維環(huán)破裂引起的，由神經(jīng)根和硬膜囊引起的疼痛和感覺障礙。強直性脊柱炎是一種血清陰性的慢性炎癥改變，可以影響韌帶軟骨。在早期階段，癥狀可能沒有明顯差異，但發(fā)展到后期會有很大的區(qū)別。一般腰椎間盤突出是不會發(fā)展到強直性脊柱炎的，而
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-01-16 4624次
