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糖尿病腎病貧血怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

貧血是慢性腎功能衰竭的一個(gè)常見的并發(fā)癥,貧血的程度與患者腎功能損害的程度平行,也就是說(shuō)腎功能越差,貧血越重。

糖尿病腎病早期并不會(huì)導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)貧血的時(shí)候,一般患者的腎功能已相對(duì)比較差,血肌酐在200微摩爾以上的時(shí)候,患者才開始逐漸出現(xiàn)貧血,但是糖尿病腎病引起的腎功能衰竭出現(xiàn)的貧血,要比其他的疾病引起了腎衰竭出現(xiàn)的貧血時(shí)間相對(duì)要早一些。出現(xiàn)貧血主要是因?yàn)榛颊吣I功能衰竭,腎臟不能有效分泌促紅細(xì)胞生成素,從而不能刺激骨髓造血。

所以,對(duì)于這種疾病的治療,主要還是要外援性的補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素的藥物。臨床上常使用促紅細(xì)胞生成素皮下注射或者是靜脈推注,以刺激骨髓造血,糾正患者的貧血狀態(tài)。在此基礎(chǔ)上,往往還需要補(bǔ)充鐵劑和葉酸等造血原料,并且監(jiān)測(cè)患者的血紅蛋白濃度,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。

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