糖尿病腎病是指因糖尿病控制不良,病情持續進展引起的腎臟病變,是糖尿病最嚴重的并發癥之一,也是引起糖尿病患者死亡的重要原因。與糖尿病相關的腎臟疾病包括腎小球硬化、腎功能異常、動脈硬化、腎盂腎炎和腎乳頭壞死等,統稱為糖尿病腎臟疾病。
在臨床上最多見和治療最困難的是糖尿病性腎小球病,也就是醫師通常說的糖尿病腎病。糖尿病性腎小球病的早期表現為腎小球內高壓力,高灌注,高濾過,進而出現腎小球毛細血管基底膜增厚和系膜基質增多等腎臟病理改變,最后可以發生腎小球硬化,可導致腎功能異常。臨床上早期表現為尿量增加,隨后出現尿微量白蛋白增多,一旦尿常規檢查中出現顯性蛋白尿,病情常可持續進展,不容易控制。