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醫生主講實錄

吞咽困難分類如下:

一、口咽性吞咽困難,主要是指食團難以從咽部進入食管,流質尤難以通過咽部,常常伴有鼻的反流、嗆咳。主要是因為口咽部吞咽困難是神經或肌肉疾病的表現之一。

二、食管性的吞咽困難,是指食團經過食管,發生障礙,可分為機械性以及動力性兩類。

1.機械性,多出現在吞咽大塊或其它固體食物時,吞咽飲料尚無困難。食管的腫瘤、良性狹窄、重大的縱膈淋巴結或先天性主動脈弓畸形均可以出現吞咽困難。有時食管癌尚未導致食管梗阻,但以侵及肌層神經節的細胞,可以引動力性障礙性吞咽困難。

2.動力性,重者對固體及液體食物均難以吞咽,主要見于賁門失遲緩癥、彌漫性食管痙攣,有時有癔癥。

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