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吞咽困難的發病機制。

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醫生主講實錄

吞咽困難可分為機械性與運動性兩類。

機械性吞咽困難,機械性吞咽困難是指吞咽食物的腔道,發生狹窄引起的吞咽困難,以食管腔狹窄為主,正常食管壁具有彈性,管腔直徑可擴張4厘米以上,各種炎性與梗阻性疾病,使管腔擴張受限時,就能出現吞咽困難。這類吞咽困難在臨床上常見,例如食管受到化學性灼傷后,因疤痕形成等原因,可使食管腔高度狹窄,而致吞咽困難,食管癌時可因癌癥浸潤,堵塞食管腔,而致食管狹窄,表現為進行性吞咽困難。

運動性吞咽困難,運動性吞咽困難是指,隨意控制的吞咽動作發生困難或隨后一系列反射性吞咽障礙,而發生的吞咽困難,包括支配吞咽動作的神經中樞受損害或參與吞咽的肌肉的器質性損害或功能失調,最常見的是各種原因導致的球麻痹,食管吞咽肌麻痹等。

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