吞咽困難可分為機(jī)械性與運(yùn)動(dòng)性兩類。
機(jī)械性吞咽困難,機(jī)械性吞咽困難是指吞咽食物的腔道,發(fā)生狹窄引起的吞咽困難,以食管腔狹窄為主,正常食管壁具有彈性,管腔直徑可擴(kuò)張4厘米以上,各種炎性與梗阻性疾病,使管腔擴(kuò)張受限時(shí),就能出現(xiàn)吞咽困難。這類吞咽困難在臨床上常見(jiàn),例如食管受到化學(xué)性灼傷后,因疤痕形成等原因,可使食管腔高度狹窄,而致吞咽困難,食管癌時(shí)可因癌癥浸潤(rùn),堵塞食管腔,而致食管狹窄,表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難。
運(yùn)動(dòng)性吞咽困難,運(yùn)動(dòng)性吞咽困難是指,隨意控制的吞咽動(dòng)作發(fā)生困難或隨后一系列反射性吞咽障礙,而發(fā)生的吞咽困難,包括支配吞咽動(dòng)作的神經(jīng)中樞受損害或參與吞咽的肌肉的器質(zhì)性損害或功能失調(diào),最常見(jiàn)的是各種原因?qū)е碌那蚵楸?,食管吞咽肌麻痹等?/p>