?在急性期本病的治療目的是，降低肺靜脈壓。風濕病伴風濕活動者需抗風濕治療，增加心排出量和及時糾正病因。
內科治療一般為術前過渡措施，盡可能在床旁行導管血流動力學監測指導下進行，可靜滴硝普鈉通過擴張小靜脈，降低心臟前后負荷，減輕肺淤血，減少反流，增加心排出量。靜注利尿劑可降低前負荷。
外科治療為根本措施，是病因病變性質，反流程度和對藥物治療的反應，采取緊急擇期或選擇性手術，部分患者經藥物治療后癥狀基本控制，進入慢性代償期。
怎樣治療急性期風濕性二尖瓣關閉不全
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-25 1160次
為你推薦
-
三尖瓣關閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要根據具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關閉不全一般比較少見。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-07-05 7372次
-
心臟瓣膜關閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-09-11 19633次
-
慢性期風濕性二尖瓣關閉不全，怎樣治療？?在慢性期分為內科治療和外科治療：一：內科治療。風心病伴風濕活動者需抗風濕治療并預防風濕熱的復發，預防感染性心內膜炎。無癥狀性功能正常者無需特殊治療，但應定期隨訪。心房顫動的處理同二尖瓣狹窄。心力衰竭者應限制鈉鹽攝入，使用利尿劑血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑和洋地黃類藥物。二：外科治療。為恢復瓣膜關閉完整性的根本措施，應在發生不可逆的左心室功能不全之前實行否則術后預后不佳，包括瓣膜修補術，人工瓣膜置換術等，急性嚴重反流瓣血流動力學不穩定者如不及時手術干預，死亡率極高。語音時長 1:39”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-24 1305次
-
怎樣診斷風濕性二尖瓣關閉不全收縮期二尖瓣關閉，依賴二尖瓣裝置，包括瓣葉、瓣環、腱索和乳頭肌和左心室的結構和功能的完整性，其中任何部分的異常，可致二尖瓣關閉不全，其中風濕性損害最為常見，占二尖瓣關閉不全的三分之一左右，女性多見。風濕性病變，使瓣膜僵硬，變性，瓣緣卷縮，連接處融合以及腱索融合縮短，急性者如突然發生呼吸困難，心間區出現收縮期雜音，x線心影不大，而肺瘀血明顯和有病因可循者，比如二尖瓣脫垂，感染性心內膜炎，急性心肌梗死，創傷和人工瓣膜置換術后，診斷不難，慢性者心間區有典型雜音，伴左心房室增大，診斷即可以成立。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-25 1385次
-
什么是二尖瓣關閉不全病情分析：二尖瓣關閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導致的，其中風濕性心臟病導致二尖瓣關閉不全最為常見。當二尖瓣關閉不全時，可導致急性心衰出現，從而導致死亡。意見建議：二尖瓣關閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進行手術和藥物治療。在生活飲食方面應注意補充營養，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-21 1301次
-
二尖瓣關閉不全怎么治療病情分析：二尖瓣關閉不全首先需要到心內科就診，然后對癥治療。治療方式包括藥物治療和手術治療，其中如果是慢性二尖瓣反流，可以選用強心藥物，擴血管等方式治療。意見建議：患有二尖瓣關閉不全的病人在日常飲食上應該食用含膠原蛋白豐富的食物，因為膠原蛋白能改善血液的黏稠度，降低血液的粘滯力，從而減少乳酸的形成。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-21 1301次
-
二尖瓣關閉不全二尖瓣關閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認為本病的主要原因是風濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術的開展以及相關研究的進展，發現由于風濕熱引起的二尖瓣關閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關系密切。輕度關閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關閉不全會出現左心衰竭
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 9662次
-
風濕性心臟病二尖瓣關閉不全風濕性二尖瓣關閉不全患者，常僅有輕度癥狀，常有風濕活動、感染性心內膜炎或腱索斷裂時癥狀加重，75%的二尖瓣關閉不全患者發生房顫，房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關閉不全，患者心悸、氣短的另一重要原因，病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-17 190次
