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• 腦出血手術指征

  腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優(yōu)先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯(lián)系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 18299次

• 脊柱側(cè)彎手術指征

  脊柱側(cè)彎的手術指征也是根據(jù)不同的脊柱側(cè)彎的種類，手術方法也是不一樣的。舉個例子，先天性脊柱側(cè)彎，比如說有半椎體、或者是蝶形椎，或者是這種病類畸形、或者是引起一些先天性的脊柱發(fā)育不良。節(jié)段發(fā)育不良，這個時候手術是要早期干預的。早期把這個畸形要去掉，或者是固定住，避免脊柱的畸形進一步的隨著生長發(fā)育加重。有一些是像特發(fā)性脊柱側(cè)彎，40度以下是不需要手術的。特發(fā)性脊柱側(cè)彎40度以上的時候，控制不住。控制不住脊柱側(cè)彎加重的時候，那就需要手術了。這個手術矯形，就是需要根據(jù)你側(cè)彎的長度位置，來決定手術固定的位置和融合方法。

  

  01:30
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 3085次

• 腦出血手術治療指征
  腦出血的手術指征包括：一，幕上出血大于等于三十毫升，幕下出血大于等于十毫升。二，腦中線結(jié)構(gòu)移位大于等于一厘米。三，患者出現(xiàn)意識狀態(tài)較差，如躁動不安、嗜睡、甚至昏迷等。四，腦室、腦池受壓變形或消失，出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大，瞳孔弓反射遲鈍，甚至瞳孔散大、反射消失等。另外血總量在大腦半球多于六十毫升，丘腦三十到五十毫升，小腦則為十毫升以上。在腦出血的急性期，尤其是早期，在臨床病理改變中血腫起主導作用，決定預后的重要因素是血腫的部位、大小、出血速度以及腦脊液循環(huán)。
  語音時長 1:33”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 6475次

• 小腦出血手術指征
  在臨床當中，小腦出血的手術指征一般來講是比較明確的，比如如果小腦出血整體的出血量大于10ml，這個時候就具備基本的手術指征，因為10ml的小腦出血，很有可能在后期形成腦腫脹而壓迫腦干或者超過10ml的話，甚至20ml，直接就會壓迫腦干。而腦干一旦受壓迫，是無法應用藥物完全改善的，有很多時候就會造成呼吸心跳的停止而最終引起死亡。所以這一點一定要明確。有的情況下，雖然出血量不多，但是影響了腦脊液正常的循環(huán)，引起急性腦積水。在這種情況下也是需要進行腦室外穿刺引流手術治療，也是屬于手術當中的一個指征，所以綜合評判病情更加重要。
  語音時長 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-12 2295次

• 腦出血手術指征有哪些
  病情分析：腦出血的手術指征，主要根據(jù)腦出血的部位，腦出血的量以及患者的反應情況來判斷。一般情況下，幕上血腫大于30毫升，幕下血腫大約10毫升；腦出血量較大，患者有明顯的意識障礙，并伴有腦疝的形成；腦室出血伴有腦積水的征象，這都是腦出血手術的指征。意見建議：對于腦出血手術后的患者一定要加強護理，按時翻身拍背，協(xié)助患者肢體活動，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外，要加強營養(yǎng)，才有利于患者的恢復。病情穩(wěn)定之后要盡早的加強康復鍛煉，盡可能把后遺癥降到最低。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-02-28 1702次

• 腦出血手術指征是什么
  主要包括以下三個。顳葉鉤回疝；CT、MRI等影像學檢查有明顯顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)（中線結(jié)構(gòu)移位超過5mm；同側(cè)側(cè)腦室受壓閉塞超過1/2；同側(cè)腦池、腦溝模糊或消失）；實際測量顱內(nèi)壓（ICP）>25mmHg。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 腦出血手術指征
  腦出血是一個非常緊急的疾病，一般情況下在數(shù)分鐘和數(shù)小時之內(nèi)就會導致嚴重的致殘致死性后果。因此一旦發(fā)生腦出血，一定要及時去醫(yī)院進行相關救治，必要時行手術治療。臨床表現(xiàn)：1、多數(shù)患者偏癱，語言表達不清甚至失語。2、常因腦出血的同時，內(nèi)壓升高，腦膜收到血液刺激而出現(xiàn)嘔吐的癥狀。3、也會有昏迷、白天睡意明顯
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-19 4520次

• 結(jié)石手術指征
  結(jié)石手術指征如果是腎結(jié)石，結(jié)石直徑超過2cm者，建議選擇手術治療；如果是輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術治療。1、腎結(jié)石：通常情況下腎結(jié)石的直徑大于2cm，一般就需要做手術了，因為腎結(jié)石超過2cm的情況下，用藥物治療進行排石是不可能的了，因為藥物排石，只能應用于結(jié)石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次