腦出血的手術指征包括：
一，幕上出血大于等于三十毫升，幕下出血大于等于十毫升。
二，腦中線結構移位大于等于一厘米。
三，患者出現意識狀態較差，如躁動不安、嗜睡、甚至昏迷等。
四，腦室、腦池受壓變形或消失，出現雙側瞳孔不等大，瞳孔弓反射遲鈍，甚至瞳孔散大、反射消失等。
另外血總量在大腦半球多于六十毫升，丘腦三十到五十毫升，小腦則為十毫升以上。在腦出血的急性期，尤其是早期，在臨床病理改變中血腫起主導作用，決定預后的重要因素是血腫的部位、大小、出血速度以及腦脊液循環。
腦出血手術治療指征
楊洋主治醫師
錦州市中心醫院 神經外科
2018-12-07 6499次
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腦出血手術指征腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發病以后，出現中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
01:16
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 18348次
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帕金森用DBS治療的手術指征第一點，要求有原發性帕金森病。第二點，病人經過了規范的藥物治療。帕金森病前期，必須經過規范的藥物治療才可以。因為藥物治療是帕金森病治療的基礎。在沒有經過藥物治療之前，病人是不推薦立即手術的。第三點，病人是曾經有非常好的美多巴的反應性。就是病人在治療的過程中，曾經對美多巴反應非常好。第四點，美多巴的改善率超過30%。第五點，病程要超過三到五年。第六點，病人的年齡最好不超過75歲。當然對于一些身體狀況比較好，以震顫為主的病人，年齡也可以適當地擴大到80歲。當然如果病人有高血壓，等一些伴隨疾病，手術的這并發癥可能會增多，但是并非手術禁忌證。
01:18
劉寶輝
副主任醫師武漢大學人民醫院
2019-07-18 3327次
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腦出血手術指征腦出血又稱腦溢血。屬于腦中風的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴重并發癥，腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起出血。最常見的病因是高血壓腦動脈硬化，顱內血管畸形等引起，常因用力、情緒激動的因素誘發，大多數在活動中突然發病。臨床上腦出血發病也十分迅速，主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。高血壓腦出血的患者如果病情迅速惡化，血壓、呼吸等都需要藥物和人工維持，這樣的危重患者不建議做手術。如果患者出現了深昏迷，雙瞳孔放大，生命體征不穩定，內外科治療效果都不會好。語音時長 1:14”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-07-24 6602次
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小腦出血手術指征在臨床當中，小腦出血的手術指征一般來講是比較明確的，比如如果小腦出血整體的出血量大于10ml，這個時候就具備基本的手術指征，因為10ml的小腦出血，很有可能在后期形成腦腫脹而壓迫腦干或者超過10ml的話，甚至20ml，直接就會壓迫腦干。而腦干一旦受壓迫，是無法應用藥物完全改善的，有很多時候就會造成呼吸心跳的停止而最終引起死亡。所以這一點一定要明確。有的情況下，雖然出血量不多，但是影響了腦脊液正常的循環，引起急性腦積水。在這種情況下也是需要進行腦室外穿刺引流手術治療，也是屬于手術當中的一個指征，所以綜合評判病情更加重要。語音時長 01:12”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-03-12 2320次
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腦出血手術指征有哪些病情分析：腦出血的手術指征，主要根據腦出血的部位，腦出血的量以及患者的反應情況來判斷。一般情況下，幕上血腫大于30毫升，幕下血腫大約10毫升；腦出血量較大，患者有明顯的意識障礙，并伴有腦疝的形成；腦室出血伴有腦積水的征象，這都是腦出血手術的指征。意見建議：對于腦出血手術后的患者一定要加強護理，按時翻身拍背，協助患者肢體活動，預防并發癥的出現。另外，要加強營養，才有利于患者的恢復。病情穩定之后要盡早的加強康復鍛煉，盡可能把后遺癥降到最低。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2021-02-28 1702次
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腦出血手術指征是什么主要包括以下三個。顳葉鉤回疝；CT、MRI等影像學檢查有明顯顱內壓升高的表現（中線結構移位超過5mm；同側側腦室受壓閉塞超過1/2；同側腦池、腦溝模糊或消失）；實際測量顱內壓（ICP）>25mmHg。
李佳
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 1702次
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腦出血手術指征腦出血是一個非常緊急的疾病，一般情況下在數分鐘和數小時之內就會導致嚴重的致殘致死性后果。因此一旦發生腦出血，一定要及時去醫院進行相關救治，必要時行手術治療。臨床表現：1、多數患者偏癱，語言表達不清甚至失語。2、常因腦出血的同時，內壓升高，腦膜收到血液刺激而出現嘔吐的癥狀。3、也會有昏迷、白天睡意明顯
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-09-19 4520次
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結石手術指征結石手術指征如果是腎結石，結石直徑超過2cm者，建議選擇手術治療；如果是輸尿管結石，結石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術治療。1、腎結石：通常情況下腎結石的直徑大于2cm，一般就需要做手術了，因為腎結石超過2cm的情況下，用藥物治療進行排石是不可能的了，因為藥物排石，只能應用于結石的直徑小于6mm
孔德波
副主任醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-18 2431次
