跗骨與跗骨間關節(jié)結(jié)核，應與下列病變作鑒別：
1，平足，多見青年人，對稱性，主訴足痛，多走路或久站則加重，站立位可見足弓消失，患足多外翻，跟腱下端向外傾斜，x線片見足弓低平，但骨質(zhì)正常。
2，類風濕性關節(jié)炎和跟骨炎，類風濕性關節(jié)炎多侵犯跗骨間關節(jié)，局部腫痛，活動受限，x線片只見骨質(zhì)疏松和軟組織腫脹，但不見跗骨破壞或致密，可與跗骨結(jié)核區(qū)別。類風濕性跟骨炎，多見于十至二十歲青年男性，病變多見于跟骨結(jié)節(jié)，可見結(jié)節(jié)增生，尤以結(jié)節(jié)的后上方和下方更為明顯，跟骨結(jié)節(jié)周圍有壓痛，及輕度軟組織腫脹，x線片見骨質(zhì)結(jié)節(jié)成不規(guī)則增生和致密，增生區(qū)內(nèi)有小囊性破壞，跟腱和跖筋膜附著處增生較多。
3，舟狀骨無菌性壞死，x線片顯示舟狀骨質(zhì)致密，以后舟狀骨縮小、變形。病人無結(jié)核癥狀，血沉正常。
4，跟骨腫瘤，骨巨細胞瘤，軟骨母細胞瘤，纖維肉瘤等，需與結(jié)核性骨空洞相區(qū)別，跟骨尤文肉瘤也應與結(jié)核性磨砂玻璃樣改變相鑒別。
