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• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個以秒鐘來計算的,這樣一個急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進(jìn)入了血液循環(huán),堵塞了遠(yuǎn)端的動脈的血管,造成了一個非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語言障礙,偏身的感覺障礙，偏癱等等,一系列的很復(fù)雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個緊急的病癥,所以它是一個急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應(yīng)該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導(dǎo)下,快速地診斷,快速地采取措施,爭取患者更好地恢復(fù),更好地預(yù)后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 2044次

• 胎兒腎母細(xì)胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細(xì)胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側(cè)的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變形。那么因?yàn)槭菒盒阅[瘤，所以它的發(fā)展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發(fā)育過程，是一個慢性過程。實(shí)際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實(shí)際上來說，腎母細(xì)胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2940次

• 傷寒的臨床表現(xiàn)和診斷
  傷寒是由傷寒桿菌感染所造成的急性腸道傳染性的疾病。典型的傷寒可以有以下臨床表現(xiàn)，發(fā)病的早期可以出現(xiàn)發(fā)熱，可以伴有畏寒、寒戰(zhàn)的癥狀，同時病人可以出現(xiàn)全身疲倦乏力、頭痛、食欲減退、惡心嘔吐，還可以出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉或者便秘等表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展，體溫逐漸的上升，部分病人可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)中毒的癥狀，表現(xiàn)為表情淡漠、呆滯、反應(yīng)遲鈍。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)譫妄，甚至昏迷，此時可以出現(xiàn)相對緩脈的表現(xiàn)，另外比較有特征性的表現(xiàn)就是玫瑰疹，主要在皮膚部位可以出現(xiàn)一些淡紅色的小斑丘疹，對于本病的診斷有一定的特異性。同時病人可以出現(xiàn)輕度的肝脾腫大，以及一些消化系統(tǒng)的癥狀，病情的進(jìn)展，逐漸進(jìn)入到緩解期，相應(yīng)的癥狀逐漸的減輕。
  語音時長 01:43”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-08-05 7912次

• 流行性斑疹傷寒的診斷和治療
  流行性斑疹傷寒的診斷要點(diǎn)是：由被虱叮咬時臨床上有高熱，劇烈頭痛，第四到五天出現(xiàn)充血性丘疹，即之轉(zhuǎn)為暗紅色或淤點(diǎn)樣的皮疹。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，血象白細(xì)胞多在正常范圍，中性粒細(xì)胞比例增高，嗜酸性粒細(xì)胞減少，結(jié)合實(shí)驗(yàn)反應(yīng)效價增高就可以確認(rèn)治療方案。一、對癥治療和支持治療。患者應(yīng)該臥床休息，定時翻身，防止肺部并發(fā)癥和褥瘡。二、給予高熱量半流質(zhì)飲食，液體入量每天三百毫升左右，必要時可靜脈補(bǔ)液。三、高熱的可用物理降溫或給予小劑量退熱藥物，頭痛，肌痛比較重的可以用止痛藥，比如布洛芬等。病原的治療首選四環(huán)素類的，比如四環(huán)素、多西環(huán)素等等，中毒癥狀嚴(yán)重的可用糖皮質(zhì)激素，另外就是中藥治療，比如化斑湯、合生脈散、桑菊銀翹散等等。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1847次

• 如何診斷傷寒
  病情分析：診斷傷寒就需要進(jìn)行血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)或者糞便培養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)傷寒桿菌就可以確診為傷寒，平常還需要重視相關(guān)臨床癥狀觀察，如果出現(xiàn)較為典型的傷寒癥狀，也需要考慮是否感染傷寒桿菌。意見建議：一旦確診傷寒，就需要選擇有效的抗生素治療，首選第3代喹諾酮類抗菌藥物。如果對喹諾酮類藥物不能耐受或者存在過敏反應(yīng)，就可以選擇第3代頭孢類抗生素，平常還需要重視營養(yǎng)方面的支持。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1102次

• 怎么診斷傷寒
  病情分析：診斷傷寒最明確的依據(jù)是在患者的血液、骨髓液或者糞便中培養(yǎng)出傷寒桿菌。有一部分患者因?yàn)槭褂昧丝股乜赡芘囵B(yǎng)不出細(xì)菌，那么需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及其它的實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合判斷。意見建議：如果患者出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹，伴有表情淡漠等相關(guān)表現(xiàn)，那么需要到醫(yī)院去就診，由感染科醫(yī)師來做綜合的判斷，并且做相應(yīng)的檢查來明確診斷是否為傷寒。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-31 1303次

• 傷寒的診斷依據(jù)
  傷寒的診斷依據(jù)主要有以下幾方面：1、流行病學(xué)資料：病前2~3周有進(jìn)入流行區(qū)或飲食可疑污染水及不潔食物史。傷寒全年可見,秋季較多。2、臨床表現(xiàn)：持續(xù)高熱,中毒癥狀,皮疹,肝、脾腫大等。3、實(shí)驗(yàn)室檢查：(1)血象:外周血白細(xì)胞偏低,嗜酸性粒細(xì)胞明顯降低,極期時可消失,血沉增快；(2)細(xì)菌培養(yǎng):使用抗菌藥
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-05 3069次

• 傷寒副傷寒診斷標(biāo)準(zhǔn)
  首先對于傷寒和副傷寒的診斷標(biāo)準(zhǔn)，要在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)，發(fā)生了持續(xù)性的高燒，而且時間會大于1-2周以上，并且會出現(xiàn)特殊的傷寒中毒面容，而且伴隨著相對緩脈的現(xiàn)象，而且會出現(xiàn)典型的皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象當(dāng)中白細(xì)胞總數(shù)是會低下的，嗜酸性粒細(xì)胞會消失，骨髓象中如果可以檢查出傷寒細(xì)胞，就可以診斷為傷寒
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 262次