經皮穿刺球囊二尖瓣成形術是一種非外科手術治療二尖瓣狹窄的新技術,是經外周靜脈穿刺插管通過房間隔將球囊送入二尖瓣口進行擴張,達到減少左心房血流阻力的目的。
有癥狀的二尖瓣狹窄患者心功能在二至三級,二尖瓣口面積0.5至1.5平方厘米,較柔軟,有彈性,無明顯增厚及鈣化,左心房內無血栓,是經皮穿刺球囊二尖瓣成形術理想的病例。
在x線透視下外科無菌手術操作,局部麻醉穿刺右股靜脈插入專用導絲擴張股靜脈及房間隔,穿刺孔選擇26至29毫米直徑的球囊,送入左心房在進入左心室,充盈球囊前半部分,將球囊導管回來時,球囊中央正好且在二尖瓣口,然后迅速充盈球囊,全部充盈后立即回頭排空,球囊一次擴張即告完成。