脊髓損傷后準備開始進行步行訓練，要先進行步態分析，以確定髂腰肌、臀肌、股四頭肌、腘繩肌等肌肉的功能狀態。
完全性脊髓損傷患者步行的基本條件是上肢有足夠的支撐力和控制力，對于不完全性損傷者，要根據殘留的肌力的情況確定步態的預后，步行訓練的基礎是坐位和站位的平衡訓練，中心轉移訓練和髖膝踝關節控制能力訓練，同時早期步行訓練還借助減重訓練完成，因為脊髓損傷患者存在體位性低血壓、骨折、皮膚破損等并發癥，所以可以將訓練開始的時間延遲到傷后八周左右。
脊髓損傷后怎樣進行步行訓練
展瑞靜主治醫師
聊城市第二人民醫院 疼痛科
2018-07-31 3990次
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脊髓損傷后疼痛的表現脊髓損傷后疼痛，在臨床上常見的叫截癱后疼痛。它的表現主要是雙下肢沒有感覺和運動功能，大小便功能自己控制不了，存在疼痛。對于截癱后的病人，他脊髓的功能，基本上恢復起來比較困難，可能截癱了人就一輩子，不能再活動了，也很難恢復。但真正困擾他比較大的，還是疼痛問題，因為疼痛讓病人，白天晚上連休息都休息不了，睡不好，吃飯各種都會受影響。所以脊髓損傷后疼痛，或者截癱后疼痛，它的治療意義非常大，對它進行治療以后，能夠改善病人的生活質量。
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胡永生
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-25 8200次
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脊髓損傷后疼痛的治療脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個藥物對于輕度的早期的疼痛，可能會有一些改善，但是對于這個真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術，手術是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個術式可以采用，叫針對不同類型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時候大小便功能一點都沒了，雙下肢感覺運動功能全都沒了。如果要解決這個疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區的切開，把手術做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復，比如大便功能有一部分恢復，下肢的感覺和運動功能，還有一部分殘留。這時候就不適合用第一種手術方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來用電來刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號感覺，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對于這類病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。
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胡永生
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-25 8504次
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脊髓損傷后如何進行輪椅訓練脊髓損傷患者很大一部分病人無法站立行走，只能依靠輪椅來進行移動，所以輪椅在脊髓損傷病人中的應用是一個專業性很強的話題。實際上脊髓損傷患者的輪椅訓練主要就是輪椅的操控。一般來說，脊髓損傷患者需要鍛煉胸段以上的部位，首先患者的兩個上肢要好，這樣才可以推動輪椅，否則這個訓練是無法進行的。然后患者要練習輪椅的前進，后退，上坡，下坡，以及從輪椅上滑倒以后能夠重新坐到輪椅上等動作。目前的輪椅也有許多電動的，操作起來會比較簡單，使用也比較方便，但不管是哪一種輪椅，都需要病人通過一定的鍛煉才能掌握技巧。語音時長 01:14”
田家祥
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-04 2809次
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脊髓損傷后如何進行呼吸功能訓練第三胸椎以上的脊髓損傷患者，因呼吸肌無力，肺通氣功能差，都有不同程度的存在呼吸衰竭的情況，有的甚至因呼吸衰竭而導致死亡。為了保持患者呼吸系統功能正常，在治療過程中呼吸訓練顯得尤為重要。主要的訓練方法，有鼓勵患者大聲說話、唱歌、做深呼吸訓練、鼓勵患者咳嗽。家屬可以壓住雙側胸廓下方，或者是輔助患者用力咳嗽，單純腹式呼吸訓練，每日可以進行三次，每次五到十分鐘。還可以吹氣球鍛煉肺活量，可以將氣球掛在床頭，鼓勵患者用力的將氣球吹動，循序漸進每天堅持不懈的鍛煉。另外，家屬每天要將患者扶起，輕扣背部數次，被動運動患者的雙臂，對呼吸功能的恢復也有幫助。語音時長 1:31”
展瑞靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-30 5069次
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脊髓損傷患者如何進行輪椅訓練病情分析：脊髓損傷患者坐輪椅時，胳膊可用適當力度控制推著輪椅滑輪前行，或者是患者坐與輪椅上，讓其家屬推著前行。脊髓損傷患者，如果日常生活中沒有出現明顯的脊柱活動困難與疼痛腫脹現，可以適當的下輪椅，雙手扶著圍欄進行走步，走幾步然后坐在輪椅上休息片刻。意見建議：脊髓損傷患者在平時生活中切勿劇烈運動，尤其是做一些容易擠壓到脊髓以及背部腰部的運動，否則會加重脊柱損傷病情，脊柱損傷后要定期做相關檢查，明確脊柱的損傷情況。
魏憲會
副主任醫師濱州市中心醫院
2020-07-03 1502次
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脊髓損傷患者如何進行平衡訓練病情分析：脊髓損傷患者進行平衡訓練，具體的方法是通過坐位平衡訓練以及站位平衡訓練來進行鍛煉，坐位平衡訓練，一般是采取坐位位置，然后保持身體直立，逐漸進行左右平移身體來維持身體的平衡。站位平衡訓練一般是通過平衡桿維持站立體位進行訓練。在站立時要將身體重心前后左右移動來加強訓練平衡能力。意見建議：建議在康復師指導下進行前述的平衡訓練，訓練中要注意循序漸進，避免受傷，避免鍛煉量過大。同時要注意多進食富含優質蛋白的食物，以利于神經損傷的修復。
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2022-12-14 602次
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脊髓損傷后何時開始進行輪椅訓練脊髓損傷受傷或者是手術后兩到三個月，如果患者的脊柱穩定性良好，坐位訓練已經完成，可以獨立坐十五分鐘以上時，就可以考慮開始進行輪椅訓練，上肢力量及耐力，是良好輪椅操縱的基礎。輪椅訓練，包括向前驅動、向后驅動、左右轉訓練、前輪翹起行走及旋轉訓練、上斜坡訓練和跨越障礙訓練、上樓梯訓練以及下樓梯訓練、越過馬
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 66次
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中風后何時開始步行訓練合適中風患者開始步行訓練的時間要根據具體情況來定。一般在患者生命體征平穩、病情不再進展后可以考慮。如果患者意識清楚、體力有所恢復，且肢體有一定的活動能力，通常在發病后一到兩周左右開始嘗試簡單的步行訓練。不過，要先從坐位平衡、站立平衡等基礎訓練做起，有了足夠的力量和平衡控制能力后，再逐步開展步行訓練，這樣
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-11-08 0次
