未經治療或者不規則治療的患者,急性關節炎反復發作逐漸進展至慢性關節炎期,此期關節炎發作越來越頻繁,間歇期縮短,疼痛逐漸加劇,甚至發作后不能完全的緩解,受累關節逐漸增多,晚期可以出現關節的畸形,活動的受限,持續的高尿酸血癥導致了尿酸鹽結晶析出并沉積在軟骨,關節的滑膜,肌腱和多種軟組織處形成了痛風石。
痛風石是特征性的表現,一般位于皮下結締組織,為無痛性的黃白色的贅生物,以耳廓、趾、趾間、長指、肘等關節常見,也可以見于鼻軟骨、會厭、聲帶、主動脈、心瓣膜、淺表的痛風石表面皮膚發生潰破,潰瘍常常難以愈合。