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環(huán)孢素A治療腎炎的作用機(jī)理是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

環(huán)孢素A選擇性作用于t淋巴細(xì)胞,對(duì)細(xì)胞免疫和胸腺依賴性抗原的體液免疫反應(yīng)均有較強(qiáng)的抑制作用。環(huán)孢素A的作用機(jī)制為抑制血白細(xì)胞介素二的合成和γ干擾素的產(chǎn)生及釋放,抑制輔助性t淋巴細(xì)胞的功能,使t4t8比例下降。

近年來用于治療腎病綜合征,當(dāng)激素抵抗,依賴或長時(shí)間使用腎上腺皮質(zhì)激素發(fā)生嚴(yán)重的副作用,而合并使用細(xì)胞毒藥物療效不佳時(shí),可以考慮使用環(huán)孢霉素A。環(huán)孢霉素a對(duì)于微小病變性腎病綜合征有效,可以使80%左右病歷誘導(dǎo)緩解。對(duì)其他類型腎炎療效較差,尤其在單獨(dú)使用時(shí)。環(huán)孢素A治療腎病綜合征時(shí)存在藥物依賴性問題,停藥后容易復(fù)發(fā)。長期使用環(huán)孢素A,主要的副作用是腎功能損害,腎小球功能受損,高血壓,多毛,齒齦增生,肝功能損害等。

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