往事虛構(gòu)綜合癥是一種選擇性的認(rèn)知功能障礙,主要表現(xiàn)為近事遺忘,時(shí)間及空間定向障礙,而無(wú)全面的智能減退。狹義的往事虛構(gòu)綜合癥是指維生素B1缺乏所致者;廣義往事虛構(gòu)綜合癥是指各種原因引起維生素B1缺乏,而繼發(fā)這種綜合癥者。
往事虛構(gòu)綜合癥
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什么是Horner綜合癥?腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程,對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯,一個(gè)是交感神經(jīng),一個(gè)臂叢神經(jīng),對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥,從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂,一側(cè)眼瞼下垂明顯,實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響,除了交感神經(jīng)的壓迫以外,低頭如果產(chǎn)生壓迫,也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛,呈放射狀,這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在,嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。01:32
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高血壓腎病綜合癥高血壓腎病的病因,顧名思義,那高血壓腎病肯定是,原發(fā)病是高血壓,那高血壓到底通過(guò)什么途徑,來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題,這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之,高血壓引起腎病有以下原因:第一,就是血壓對(duì)腎臟的損傷,會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二,會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué),導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三,高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常,比如高血壓,導(dǎo)致炎癥因子的改變,以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常,從而出現(xiàn)腎臟損傷,比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,低比重尿等等表現(xiàn),這些癥狀:第一,早期的話,可能沒有特別明顯的,但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象,比如說(shuō)原來(lái)不起夜,現(xiàn)在起夜了,對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn),高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二,如果出現(xiàn)蛋白尿的話,可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿,有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫,比如眼瞼,或者是腳踝的輕度水腫,至于到后期,如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話,會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀,各系統(tǒng)的癥狀,跟慢性腎功能衰竭的患者,其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療,首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓,對(duì)于人群,如果腎功能在一定階段之內(nèi),首選降壓藥,還是RAS阻斷劑,比如沙坦類、普利類藥物,既可以有效地降低血壓,而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓,在不同人群,還需要不同的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn),80歲以上是標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于不同人群,要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn),可以幫助高血壓腎病患者,腎臟得到有效地保護(hù)。02:59
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往事虛構(gòu)綜合癥的原因可引起往事虛構(gòu)綜合征的原因?yàn)槁跃凭卸尽B腦損傷伴發(fā)的精神障礙、任何原因所致的持續(xù)性嘔吐、某些感染性疾病、腦動(dòng)脈硬化、老年性精神病、腦腫瘤、部分中毒和內(nèi)分泌疾病,其根本原因是維生素B(硫胺)缺乏。酒精的直接毒性作用同樣可引起維生素B缺乏,大腦皮質(zhì)的病變與酒精的神經(jīng)毒性有關(guān)。近來(lái)發(fā)現(xiàn)往事虛構(gòu)綜合征出現(xiàn)明顯的大腦皮質(zhì)萎縮和腦室擴(kuò)大。長(zhǎng)期飲酒,使維生素B1攝入量不足,飲酒(酒精)影響胃腸道吸收維生素B1。慢性酒精中毒使肝功能受損,對(duì)維生素B1的需要量增加。其他原因引起的維生素B1缺乏,有的認(rèn)為是酒精的神經(jīng)毒性作用和維生素B的缺乏均同時(shí)存在,兩者共同作用的結(jié)果。病變主要累及的部位是乳頭體、第三腦室周圍及導(dǎo)水管周圍的灰質(zhì)、高位腦干、某些丘腦核和下丘腦的后部。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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往事虛構(gòu)綜合癥怎么治療?如系營(yíng)養(yǎng)障礙,特別是維生素B缺乏。為往事虛構(gòu)綜合征病因時(shí),應(yīng)積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),并投予大量的維生素B,并應(yīng)同時(shí)治療引起維生素B缺乏的病因。如系酒精中毒引起者,應(yīng)予戒酒,并用多種維生素治療。值得注意的是在未應(yīng)用維生素B1治療前,不得自目給予碳水化合物飲食及靜脈輸葡萄糖溶液。可輔以神經(jīng)賦活劑,如能量合劑,即三磷酸腺苷(ATP)、輔酶A(CoA)、細(xì)胞色素C、肌苷、谷氨酸、Y-酪氨酸等。對(duì)生活不能自理的重癥患者,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止合并癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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雷諾斯綜合癥雷諾氏綜合癥以往稱為雷諾氏病和雷諾現(xiàn)象,是風(fēng)濕免疫性疾病的臨床表現(xiàn),是指肢端動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣,一般是由于寒冷或情緒刺激引起的手指末端皮膚間歇性發(fā)白,繼而發(fā)紅,發(fā)紫到發(fā)黑。在臨床上有幾種治療方法:藥物療法,一般采用硝苯吡啶、胍乙啶、甲基多巴、利血平等藥物;血漿交換療法,用來(lái)降低血漿黏滯度;肢體負(fù)壓治療用來(lái)擴(kuò)張肢體血管。最好再輔以中醫(yī)治療,針灸配合黃芪桂枝五物湯加減,病情嚴(yán)重的患者,藥物治療無(wú)效,需要采取手術(shù)治療。
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治療帕金森綜合癥帕金森綜合癥,在治療方針上以多巴胺藥物緩解疾病進(jìn)程,必要的可以進(jìn)行一些神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)或腦深部電刺激手術(shù)。在藥物治療方面,治療帕金森癥的藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑,多巴胺受體激動(dòng)劑,單胺氧化酶抑制劑,抗膽堿能制劑和金剛烷胺等。 在必要時(shí)候可以采取手術(shù)治療,主要是神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)和腦深部電刺激手術(shù)。在預(yù)后的情況下,預(yù)后好就可以更好幫助患者痊愈。患者應(yīng)該多吃富含纖維素的食物。
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往事虛構(gòu)綜合癥常見的原發(fā)病及表現(xiàn)??(1)慢性酒精中毒:本病由于長(zhǎng)期大量飲酒所致,起病緩慢,其臨床特征為近事記憶缺乏,常伴有錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu)。定向障礙的患者常記不住自己的床位,對(duì)剛發(fā)生的事和見過(guò)的人都不能記憶,表情安然自得,回答問(wèn)題自信而肯定,雖回答的內(nèi)容大都出于虛構(gòu),但本人卻不覺其有錯(cuò)誤。神經(jīng)系統(tǒng)常伴有不同程度的多發(fā)性神經(jīng)炎病變。(2)
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過(guò)度通氣綜合癥過(guò)度通氣綜合征是一種常見的心身性疾病,介于軀體疾病與神經(jīng)癥之間,具體是指因急性焦慮引起的生理心理反應(yīng),發(fā)作的時(shí)候患者會(huì)感到心跳加速、心悸、出汗,因?yàn)楦杏X不到呼吸而加快呼吸,導(dǎo)致二氧化碳不斷被排出而濃度過(guò)低,引起自發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。發(fā)病時(shí)呼吸加深、加快,患者素有呼吸費(fèi)力、胸悶、壓迫感或窒息感,