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頑固性心力衰竭的治療

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醫生主講實錄

頑固性心力衰竭即不可逆心力衰竭的治療,頑固性心力衰竭又稱為難治性心力衰竭,是指經各種治療,心衰不見好轉甚至還有進展者,但并非指心臟情況,已至終末期不可逆轉。

對這類患者應努力尋找潛在的原因并設法糾正,如風濕活動、感染性心內膜炎、貧血、甲狀腺功能亢進、電解質紊亂、洋地黃類過量、反復發生的小面積的肺栓塞等,或者患者是否有與心臟無關的其他疾病,如腫瘤等,同時調整心衰用藥,強效利尿劑和血管擴張劑及正性肌力藥應聯合運用。

對高度頑固水腫也可使用血液濾過或者是超濾,對適應癥的掌握要恰當,超濾速度及有關參數要適時調節,常可明顯改善癥狀。

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