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• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴(yán)格的，因?yàn)樗敲廊萃庥^的問題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個(gè)，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個(gè)，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。

  

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  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 3637次

• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時(shí)血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測，血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5455次

• 腦內(nèi)血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥
  腦內(nèi)血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥：一，顱腦ct或者核磁，發(fā)現(xiàn)急性血腫腦內(nèi)水腫大于四十毫升，并且引起腦組織受壓。二，顱腦ct或者核磁檢查顯示，通上腦內(nèi)血腫小于四十毫升，但同側(cè)局部腦挫裂傷，并且引起中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)偏移大于一個(gè)厘米，腦史和腦室受壓明顯，小腦幕切跡疝或嚴(yán)重的功能損傷。三，顱腦ct或者核磁檢查顯示，幕下血腫大于十毫升。四，清除硬膜外血腫或硬膜下血腫和硬膜下血腫后，顱內(nèi)壓比較高，經(jīng)術(shù)中探查或術(shù)后復(fù)查頭顱ct發(fā)現(xiàn)顯示，有顱內(nèi)血腫存在。禁忌癥有：一，腦疝晚期，氣雙側(cè)瞳孔散大固定，自主呼吸停止，大約半小時(shí)，瀕死狀態(tài)，生命體征穩(wěn)定。二，患者或代理人不同意手術(shù)方案。
  語音時(shí)長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-08 4443次

• 硬腦膜下血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥
  硬腦膜下血腫一般是由于頭部受外傷以后，顱內(nèi)血管破裂出血，血液積存于硬腦膜下腔形成血腫。根據(jù)血腫形成的時(shí)間可以分為急性硬膜下血腫三天之內(nèi)出現(xiàn)；亞急性硬膜下血腫三天到三周和慢性硬膜下血腫三周以后出現(xiàn)。硬腦膜下血腫清除術(shù)，一般適用于急性硬膜下血腫。急性硬膜下血腫清除術(shù)適應(yīng)癥主要看病人的意識情況和顱腦ct檢查情況。顱腦ct檢查，如果血腫較大，中線結(jié)構(gòu)明顯移位或者腦干受壓出現(xiàn)腦疝的情況，要考慮給予開顱手術(shù)清除顱內(nèi)血腫；顱腦ct的檢查中線結(jié)構(gòu)移位不明顯，血腫較大，病人出現(xiàn)昏迷，也要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫。
  語音時(shí)長 01:34”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-13 2418次

• 開顱血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：開顱血腫清除術(shù)適應(yīng)癥要根據(jù)病人的意識狀態(tài)和主要體征判斷。如果患者嗜睡，瞳孔等大，可以先非手術(shù)治療觀察。假如癥狀進(jìn)展惡化則需要手術(shù)。如果是淺昏迷狀態(tài)或中度昏迷狀態(tài)，一定要及時(shí)治療，減輕腦水腫。如果病人處于深昏迷，去腦強(qiáng)直頻死狀態(tài)，應(yīng)放棄手術(shù)。意見建議：密切監(jiān)察病人的意識狀態(tài)，隨時(shí)復(fù)查腦ct，用藥物減輕腦水腫，控制血壓。術(shù)前要做好心電圖，肝腎功，心功能檢查。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)察病情，繼續(xù)控制腦水腫，避免感染，保持呼吸道通暢。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 全身麻醉的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些
  病情分析：全身麻醉適用于所有手術(shù)，沒有什么特殊禁忌癥。全身麻醉流量偏大，副作用也較多，同時(shí)術(shù)后可能會有咽喉痛、惡心等一系列副作用。對于一些有高血壓、糖尿病患者，要及時(shí)與麻醉師溝通，以免出現(xiàn)不良影響。意見建議：建議麻醉前保持充足的睡眠。同時(shí)保持規(guī)律作息，少熬夜。保持良好的心態(tài)，不要壓力過大，不要過于緊張。術(shù)后可能會有一些副作用，可以采取相應(yīng)措施緩解。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-03 3401次

• CRRT的適應(yīng)癥及禁忌癥
  CRRT治療適應(yīng)癥：患者具有腎臟替代治療的指征且合并以下任何一種情況者,可考慮進(jìn)行CRRT干預(yù)：①重癥急性腎損傷。②血流動力學(xué)不穩(wěn)定。③存在轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)。④不能耐受其他腎臟替代治療方式(如間歇性血液透析或腹膜適析。⑤需連續(xù)清除體內(nèi)的水分。CRRT治療禁忌癥：CRRT無絕對禁忌癥，相對禁忌癥包括無法建立血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-26 395次

• 硬膜外血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥及術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)
  硬腦膜外血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥有：一、頭顱ct或者核磁檢查發(fā)現(xiàn)，急性目上硬膜外血腫大于40毫升，并且引起腦組織受壓。二、顱腦ct或核磁顯示上硬膜外血腫小于四十毫升，但同側(cè)局部合并顱骨凹陷性骨折，腦挫裂傷或顱內(nèi)水腫，并且引起中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)偏移，大于1厘米或腦室受壓明顯，小腦幕切跡疝。三、顱腦ct或者核磁檢
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 846次