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腎腫瘤引起高血壓的發(fā)病機(jī)制

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醫(yī)生主講實錄

目前認(rèn)為,能夠引起高血壓的腎臟腫瘤有三種:包括進(jìn)球裝置細(xì)胞瘤,腎母細(xì)胞瘤和腎細(xì)胞癌。其中進(jìn)球裝置細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)酷似原發(fā)性醛固酮增多癥,不同的是血漿腎素活性顯著升高,并且左右腎靜脈取血,測血漿腎活素顯示偏腎性。

在手術(shù)切除腫瘤后,上述的表現(xiàn)都可以恢復(fù)正常,而腎母細(xì)胞瘤患者它的血漿腎素活性升高的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于出現(xiàn)高血壓者,這可能與瘤組織所分泌的生素的生化機(jī)能有關(guān),它當(dāng)進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤或放射治療后,高血壓可以控制。

而腎細(xì)胞癌它并化高血壓的發(fā)生率在40%左右,測定癌組織,癌癥周圍組織和正常腎組織中腎素含量較高,所以這些腫瘤血壓升高的原因就是和腎素升高有關(guān)系。

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