男性得狼瘡性腎炎容易誤診,并且病情重,進展快,預后差。
男女患者比較,男性以腎損害為首發癥狀的,明顯多于女性,男性從發病至首次出現腎損害的時間也較女性短,一年內男性誤診為原發性腎臟病的誤診率明顯大于女性,男性腎功能受損的發生率,受損程度明顯高于女性。
男性狼瘡性腎炎臨床表現往往不典型,在腎外臨床表現方面,男性多漿膜炎、彈狀紅斑較女性多見,而關節痛,蝶形紅斑、口腔潰瘍、心臟炎,藥物過敏等均較女性少見。在實驗室檢查方面,男性抗核抗體陽性率,貧血抗SM抗體陽性率,極高γ球蛋白血癥發生率,則較女性低,而抗雙鏈DNA陽性率及c3降低血沉增快,白細胞減少方面而兩組無差異。在腎臟病理組織學方面,男性四型和五型的發生率均高于女性的四型和五型的發生率。