男性狼瘡性腎炎易誤診,且病情重、進展快、預后差。男女患者比較,男性以腎損害為首發癥狀的,明顯多于女性。
男性從發病,到首次出現腎損害的時間,易較女性為短。一年內,男性誤診為原發性腎臟病的誤診率,明顯大于女性,男性腎功能受損的發生率、受損程度,明顯高于女性患者。
男性的狼瘡性腎炎,臨床表現往往不典型,在腎外臨床表現方面,男性的多漿膜腔積液,盤狀紅斑較女性多見,而關節痛、碟形紅斑、口腔潰瘍、心臟炎、藥物過敏等均較女性少。
在實驗室檢查方面,男性的ana陽性率,貧血,抗SM抗體的陽性率,以及高γ球蛋白血癥發生率,則較女性為低。
但是抗雙鏈DNA陽性率,及c3的降低、血沉增快、血白細胞減少方面,兩組無差異,在腎臟病理組織改變方面,男性的四型五型的發生率,均高于女性。