擴張型心肌病的患者在有癥狀的患者中，幾乎所有的心電圖都不正常，對于沒有癥狀的患者，也有不少已經出現了心電圖的改變，它的改變主要是以心臟肥大、心肌損害和心律失常為主，其中左心室肥大比較多見，常合并心肌勞損，晚期可以出現右心室肥大，也可以有左或右房的肥大。
心肌損害常表現為，st段壓低，t波平坦，雙向或倒置為主要的表現，有時候t波呈缺血性改變，少數的患者可以有病理性q波，類似心肌梗死，其他部位多在前間隔可能是因為間隔的纖維化導致的，心律失常也比較多見，主要是以異位心律或者是傳導阻滯為主。
擴張型心肌病的心電圖檢查改變？
郭菲主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-11 1799次
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什么是擴張型心肌??？心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 5439次
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 4030次
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擴張型心肌病的心電圖檢查擴張型心肌病心電圖均有異常，以異位搏動和異位心律最為常見，其次為傳導阻滯和stt改變。擴張型心肌病的心電圖表現以多樣性、復雜性和無特異性為特征，可有左心室、右心室、雙側心室肥大，左心房、右心房、雙側心房肥大以及心肌損害等，可有QRS波低電壓、st段壓低、t波低平或者是倒置、少數有病理性q波。可伴有各種心律失常，主要包括異位心律和傳導阻滯。80%病人有傳導異常，包括一度房室傳導阻滯、左束支傳導阻滯、右前分支傳導阻滯以及非特異性室內傳導延遲，右束支傳導阻滯罕見。傳導異常常見于有長期癥狀，病情在進展的病人，提示心肌間質纖維化或者是心肌細胞肥厚。語音時長 1:30”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-11-13 2455次
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擴張型心肌病的超聲心電圖檢查超聲心動圖對擴張性心肌病的診斷具有重要意義，基本特征為：一、左右心室腔?明顯擴大，以左心室腔擴大為主。二、心室壁運動顯著降低，多普勒超聲測定心功能顯示心臟收縮功能和舒張功能均下降，收縮功能指標以左室射血分數最為敏感，其下降早于舒張功能指標的下降，這是與肥厚性心肌病的鑒別點之一。多普勒心肌組織顯像測定心功能有其獨特的特點，特異性與敏感性都較高。二維超聲心電圖：①全心擴大。由于左心室擴大更為明顯，左室舒張末內徑長大于等于60mm以上，最大可達80mm，左室舒張末容積指數大于等于80ml/㎡，全心總舒張末容積指數大于等于200ml/㎡。②室壁運動彌漫性減弱，部分病人亦可以出現節段性運動異常。③左室形態改變。正常時左室成橢圓形，擴張型心肌病患者的左室明顯擴大，呈球形改變。④由于心臟泵血功能降低，左室舒張期壓力增高，二尖瓣開放受限，而導致舒張期開放幅度降低。三、心臟內血栓較常見。語音時長 1:50”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-11-13 3629次
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擴張型心肌病需要做哪些檢查病情分析：擴張型心肌病患者需要進行血清學檢查，心電圖檢查，胸部x線檢查，心導管檢查，超聲心動圖檢查，同位素檢查等。具體的檢查類型以醫生的建議為準。意見建議：建議患者根據自身的病情程度，適當控制活動量?；颊卟∏槌潭容^嚴重的時候，可能會出現食欲下降的問題。建議患者在飲食方面選擇營養豐富且比較容易吸收的食物。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-24 802次
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擴張型心肌病怎么得的病情分析：擴張型心肌病的原因是比較多的要考慮，可能是由于自身機體的防御能力降低，通過了一些疾病的原因所造成的，引起了血管和心肌的損傷或者是因為一些基因或者是自身免疫的原因所造成的，還有就是因為感染的因素所造成。意見建議：在確診之后一定要配合醫生進行積極的治療，積極的治療才能夠改善病情。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-13 1503次
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擴張型心肌病的病理改變一、大體檢查心肌色澤較正常蒼白，外觀灰白色，呈松弛狀態，心臟擴大兩倍于正常人，而且均有一定程度的心肌肥厚，一般認為實際法與心臟擴張，全心擴大，左室為主，少數可以以右室擴大為主，心室擴大比心房明顯，心臟重量增加，成人病歷心臟重量常在四百至750克之間，少數有超過1千克者。二、光線檢查，心肌病變呈非特異
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 198次
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擴張型心肌病怎么檢查診斷擴張型心肌病是一種原因不明的原發性心肌病，它的特征是左室或者右室或者是雙側心室擴大，并且伴有心室收縮功能減退，伴或者是不伴有充血性心力衰竭，而且室性或者房性的心律失常比較多見。這個疾病并沒有明顯的病因，臨終癥狀能最終以充血心力衰竭為主。檢查：第一、通過X線可以看到心臟擴大，右心室擴大為主，伴有右心室
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 111次
