急性腎小球腎炎往往是溶血性鏈球菌感染所致，簡稱急性腎炎，本病治療也休息和對癥治療為主，急性腎衰竭病例應予以透析治療。
本病為自限性疾病，可以應用利尿劑以及降壓要處理，一般不用糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物，本病用藥上可以治療感染灶，一般選用青霉素治療。此外包括利尿消腫、降血壓、預防心腦合并癥發(fā)生等對癥治療，少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭而有透析指征時，應及時給予透析治療以幫助患者度過急性期。
另外，也可選用中醫(yī)中藥治療，往往采用祛風利水、清熱解毒、涼血止血等治療法則。
急性腎小球腎炎如何用藥
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-12 1774次
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。
01:13
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 19839次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-19 3402次
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腎小球腎炎用藥腎小球腎炎在用藥方面針對水腫一般情況下可以適當?shù)膽美騽热缯f應用呋塞米、氫氯噻嗪，但一定要注意防止電解質(zhì)紊亂；積極的抗感染治療，一般情況下都是選擇敏感的抗生素。針對高血壓以及心力衰竭的治療，存在高血壓的患者要采用降壓藥物來控制血壓，一般都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑，除能夠控制血壓以外還能夠?qū)δI臟起到保護作用，另外要積極的糾正心衰，要適當?shù)膹娦摹⒗颉U血管治療。還要重視抗凝，一般情況下可以皮下注射低分子肝素，應用抗氧化劑，血小板聚集治療等，另外針對腎小球腎炎還可以適當?shù)牟捎弥嗅t(yī)中藥來治療，主要就是宣肺利水，健脾利水，溫腎健脾、通陽利水的方劑，也能夠起到一定的作用，平時要注意飲食保健，多吃些新鮮的蔬菜水果。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-04 2569次
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腎小球腎炎用藥在臨床上用于治療腎小球腎炎患者的藥物比較多，其中中成類藥物主要包括蟲草制劑，如金水寶膠囊，百令膠囊等，其他一些中成類藥物還包括黃葵膠囊，腎炎康復片，腎復康顆粒等。而一些西藥成分主要包括ACEI或者ARB類藥物，必要時還應當應用糖皮質(zhì)激素進行治療。如果某些患者單純應用激素療效不佳時，還應當聯(lián)合應用其他一些免疫制劑如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或者霉酚酸酯等來進行治療。建議腎小球腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病專科進行就診。必要時患者應當進行腎臟穿刺病理學檢查，一方面可以有助于鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟疾病，另外一方面還可以明確患者具體腎臟病變的組織學類型，有助于使患者在臨床上能夠得到更加針對性的治療。如果患者臨床上僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿，僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時患者可以不用進行一些特殊的藥物治療，平時注意密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時還應當遵醫(yī)囑，規(guī)律的服用激素進行治療。如果單用激素療效不佳時還應當加用其它一些免疫制劑進行治療。語音時長 01:40”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-19 1960次
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腎小球腎炎如何用藥病情分析：腎小球腎炎的用藥與病變類型密切相關。急性腎小球腎炎可應用降壓及利尿藥物進行治療，慢性腎小球可應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑進行治療，急進性腎小球腎炎需應用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進行治療。意見建議：腎小球腎炎患者應注意休息，避免勞累。病情恢復期可進行適當?shù)捏w育鍛煉，以增強體質(zhì)，避免感染等誘發(fā)因素的發(fā)生。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 902次
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急性腎小球腎炎如何預后急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 1601次
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急性腎小球腎炎如何檢查·急性腎小球腎炎治療主要以休息和對癥治療為主，可以做血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，血沉檢測，B超檢查，腎臟穿刺檢查等來確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后，一定要及時的治療，若治療不及時，可能會并發(fā)肺水腫，心力衰竭，急性腎衰竭等，也可能直接影響泌尿系
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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急性腎小球腎炎如何預防積極的預防急性上呼吸道感染能有效預防急性腎炎的發(fā)生。另外一定要保證休息，不可過度勞累。增加鍛煉，提高身體免疫力也能有效的預防急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎發(fā)生后，一定要及時的到醫(yī)院進行治療，治療原則主要以休息加對癥治療為主。在飲食上也一定要
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-12 0次
