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• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產科的一些情況。所以應該在產科大夫和內分泌大夫的共同的協作下，來決定她分娩的時間。

  

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  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-29 3330次

• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實這兩個是互為影響的。懷孕以后對于甲亢的病人來講，任何的風險都會刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術或者產后出血，或者感染等等，都會加重甲亢。出現甲亢危象，造成孕產婦的這種危險，對于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會造成胎兒的流產、早產，還有發育遲緩，在宮內發育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-29 70675次

• 甲亢合并妊娠診治指南
  指南建議，既往有Grevas病病史或者是新診斷Grevas病的患者，應該在妊娠第22到24周的時候檢測TRAb，也就是一種甲狀腺相關的抗體。對于甲亢未能控制或體內仍有高水平TRAb的患者，應該做胎兒超聲檢查，包括胎心率、胎兒生長情況、羊水量和胎兒甲狀腺功能。妊娠期甲亢的分度以基礎代謝率為根據，一般妊娠期的基礎代謝率比非懷孕的時候正常值增高10%左右，如果基礎代謝率增高20%到30%是輕度甲亢，增高大于30%到60%的時候是中度的，增高大于等于60%的時候是重度的。妊娠期甲亢的治療主要是有口服抗甲狀腺藥物，還有甲狀腺手術兩種情況，因為放射性的物質可能有導致畸形的可能，影響孩子的發育，所以妊娠期和哺乳期的婦女不要用碘131治療，藥物治療的適應癥就是適用于孕婦，但是在孕早期還是孕中期的時候，可能選擇的藥物就有差別。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 4355次

• 妊娠合并甲亢
  正常妊娠，由于母體甲狀腺形態和功能的變化，在許多方面類似于甲亢的臨床表現，例如心動過速、心輸出量增加、甲狀腺增大、皮膚溫暖多汗、畏熱、食欲亢進等等在妊娠和甲亢中都常見，輕度甲亢對妊娠無明顯的影響。但是中重度的甲亢以及癥狀未控制者的流產率、妊高發生率、早產率，足月小兒的發生率以及圍生兒死亡率增高。甲亢對妊娠的影響原因尚不清楚，可能是因為甲亢是營養要素消耗過多，以及妊娠癥發生率高而影響胎盤功能所致。
  語音時長 1:14”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-07 5721次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進癥的時候，如果早期的發現及時的治療可以不必終止妊娠。但如果發現的比較晚，對胎兒已經造成影響，準備終止妊娠，那么時間應該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評估甲狀腺功能對母親的影響，避免出現甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-02 2003次

• 什么是妊娠合并甲亢
  正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發育的重要保障，正常妊娠的激素及代謝變化，導致孕婦甲狀腺疾病相關，內分泌發生了一系列的生理變化，碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現一系列甲狀腺功能亢進癥狀。患者會出現高代謝癥候，甲狀腺腫大，心悸，怕熱等癥狀，需要規范治療。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-13 1304次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史，進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點幫助。現在還沒有足夠的證據能夠支持或者反對采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 87次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時終止妊娠，要根據患者的一個具體情況來決定。比如說：妊娠合并甲亢，病情比較穩定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發動之后來進行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時候，那么可以選擇隨時終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 190次