原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病癥，是常見(jiàn)的出血性疾病。它的特點(diǎn)是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過(guò)多，引起紫癜，而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多，幼稚化。
在臨床上，把原發(fā)性血小板減少癥紫癜又分為急性和慢性兩種，二者發(fā)病機(jī)理及表現(xiàn)有著顯著的不同。
原發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)是什么
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-08-21 3012次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。
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段明輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 49347次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 6841次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)首先這個(gè)疾病是一種自身免疫性疾病，發(fā)病機(jī)制：第一，通過(guò)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫調(diào)節(jié)形成并持續(xù)產(chǎn)生抗血小板的自身抗體。第二，通過(guò)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)加速破壞血小板，也有報(bào)道說(shuō)自身抗體可以作用于骨髓的巨噬細(xì)胞，使血小板生成受到抑制，血小板數(shù)目常是小于五十乘以十的九次方每升，有個(gè)別患者一來(lái)可能就是血小板是個(gè)位數(shù)小于十乘以十的九次方每升，它的特點(diǎn)就是可以出現(xiàn)雙下肢散在密密麻麻的有出血點(diǎn)的情況。另外，可以合并有牙齦出血、鼻出血的癥狀，還要對(duì)于糖皮質(zhì)激素治療是非常有效，可以達(dá)到有效率70%到80%，但是在激素減量或者是停藥過(guò)程中，又容易出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，所以說(shuō)減量一定要慎重，可以緩慢逐漸減量治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 2155次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么原發(fā)性血小板減少性紫癜是因血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病。細(xì)菌或病毒感染于此病的發(fā)病有密切的關(guān)系，80%的急性血小板減少性紫癜患者發(fā)病前兩周左右有呼吸道感染史，不能直接導(dǎo)致血小板減少性紫癜的發(fā)病。免疫因素的參與可能是血小板減少性紫癜的發(fā)病的重要原因，80%以上的血小板減少性紫癜患者血小板表面可檢測(cè)到血小板抗體。此外吸附這種抗體的血小板也在肝脾中被巨噬細(xì)胞吞噬，使血小板壽命縮短。血小板數(shù)量減少的程度與循環(huán)中抗血小板抗體量的多少呈正比，抗血小板抗體量越多，血小板減少的程度越嚴(yán)重，新生兒患者其母患有同樣疾病，由于抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)導(dǎo)致新生兒血小板減少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-08-16 5215次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么原發(fā)性血小板減少性紫癜是免疫功能紊亂引起的血小板減少而導(dǎo)致的出血性疾病。是一種常見(jiàn)的出血性疾病，其主要特點(diǎn)是皮膚粘膜出血點(diǎn)、紫癜、淤斑、鼻出血、牙齦出血、嘔血、咯血、便血等癥狀，嚴(yán)重的可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。
謝將
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-02 1903次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么病原發(fā)性血小板減少性紫癜是因血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病，細(xì)菌或病毒感染于此病的發(fā)病有密切的關(guān)系。免疫因素的參與可能是血小板減少性紫癜的發(fā)病的重要原因，80%以上的血小板減少性紫癜患者血小板表面可檢測(cè)到血小板抗體。
張雋瑜
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-30 1602次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么病原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病，如果患者患有此病，要及時(shí)采取措施治療，以免病情持續(xù)加重。原發(fā)性血小板減少性紫癜是因?yàn)樽陨砻庖吖δ芪蓙y引起，主要會(huì)使血液中的血小板減少，使身體多處出血，表現(xiàn)為皮下出血、鼻出血等癥狀。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腎功能受損，甚至?xí)?dǎo)致顱內(nèi)出血，危及生命。所以一旦確診此
趙聲明
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-08-26 0次
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寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)一般有輕度發(fā)熱、畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點(diǎn)多為全身性，以下肢多見(jiàn)，分布均勻，黏膜出血多見(jiàn)于鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。原發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的疾病，如果自身免疫性功能紊亂能夠被終止，70%左右病人可以治愈。但是這種疾病容易
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 93次
