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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 12084次

• 什么是肝癌腹水

  肝癌往往是在肝硬化基礎(chǔ)上形成的，這樣的病人產(chǎn)生腹水的原因有兩種可能，一種是由于肝硬化比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了明顯的肝功能失代償，表現(xiàn)為低蛋白血癥。這種情況肝臟合成蛋白的能力大大下降，就會(huì)出現(xiàn)由于低蛋白而導(dǎo)致的腹水，甚至是合并四肢的浮腫。這種腹水形成的原因，是由于肝硬化導(dǎo)致的，即使在沒(méi)有腫瘤的情況之下，也可以出現(xiàn)腹水。肝癌導(dǎo)致腹水的另外一個(gè)原因是癌性腹水，是由于腫瘤細(xì)胞本身種植轉(zhuǎn)移、播散到腹腔，甚至是破裂而出現(xiàn)的腹水，這種腹水往往是帶有紅細(xì)胞，我們又稱為血性腹水，或者是癌性腹水。

  

  01:21
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4901次

• 肝腹水是肝癌嗎
  首先說(shuō)肝硬化腹水，它的形成是門(mén)靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果是肝硬化，肝功能失代償期時(shí)最突出的臨床表現(xiàn)，它的形成涉及到多種因素，主要有：一、門(mén)靜脈壓力升高，門(mén)靜脈壓力升高時(shí)，淋巴液從肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。二、血漿膠體滲透壓下降。肝臟合成白蛋白能力下降，而發(fā)生低白蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙形成腹水。三、有效血容量不足。肝癌是指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。如果肝癌是在肝硬化失代償期的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)變而來(lái)的，肝癌可以伴發(fā)有肝腹水，但是如果有肝腹水，可能只是肝硬化而未必是肝癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-20 4947次

• 什么是肝癌腹水
  肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期，或者是治療之后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，像這種情況有可能會(huì)出現(xiàn)腹水。腹水有可能是肝癌腹腔轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞在腹水里面可以發(fā)現(xiàn)，這個(gè)是病情比較晚的表現(xiàn)。還有就是因?yàn)楦伟┗颊呖赡苡袪I(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥，也會(huì)造成腹水。一方面是因?yàn)楫a(chǎn)生的比較多，還有就是回流障礙，吸收的比較少造成的。對(duì)于這種情況一方面我們需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持的治療，可用人血白蛋白輸注提高血漿蛋白濃度，可以改善腹水還有應(yīng)用一些利尿的藥物，可以促進(jìn)腹水的吸收。肝癌晚期還需要控制原發(fā)病灶，比如說(shuō)應(yīng)用介入化療保肝抗病毒等治療，還有可以口服靶向藥物，索拉非尼治療。如果肝癌源發(fā)病灶能夠控制也可以緩解，腹水引起的腹脹癥狀。肝癌引起的腹水，如果腹脹比較嚴(yán)重，其他治療效果不是太好的話，也可以嘗試做腹腔穿刺抽液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-06 2991次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌是兩個(gè)不同的概念，肝腹水指的是肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，主要見(jiàn)于失代償期的肝硬化、低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓等造成腹水的產(chǎn)生。而肝癌屬于腫瘤性的疾病，并且是惡性度比較高的腫瘤，大多繼發(fā)于長(zhǎng)期慢性的肝臟疾病，肝癌病人可以出現(xiàn)肝腹水的并發(fā)癥。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2802次

• 什么是肝癌腹水
  病情分析：肝癌腹水一般多是血性腹水，主要是由于門(mén)靜脈高壓，低蛋白血癥導(dǎo)致的，腹水的量和肝臟的功能失代償?shù)某潭扔嘘P(guān)，通常都是難治性腹水，反復(fù)的出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議肝癌有腹水一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，主要的治療手段就是輸注白蛋白，增加營(yíng)養(yǎng)，以及口服或者靜脈應(yīng)用利尿藥物，注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-15 2403次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌不是一個(gè)概念，肝腹水是指長(zhǎng)期慢性肝病，引起反復(fù)肝臟損傷后，病情逐漸加重，進(jìn)展，引起的肝硬化，肝硬化進(jìn)展到失代償期肝硬化，出現(xiàn)腹水，導(dǎo)致腹腔積液增多，出現(xiàn)腹部高度膨隆的狀態(tài)，就是肝腹水。肝腹水可以由普通慢性肝炎進(jìn)展而來(lái)，肝癌也能導(dǎo)致腹水，但是，肝腹水不是肝癌。肝癌有肝腹水表現(xiàn)。肝癌是指肝臟
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-30 3823次

• 肝癌腹水是血性的
  肝晚期血性腹水，可以采用腹水蛋白質(zhì)超濾濃縮回輸法進(jìn)行治療，還可以進(jìn)行中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理，服用抗癌中藥人參皂苷rh2。多吃一些易消化的食物，比如小米、饅頭。一定不要吃香菜、泡椒和辣椒等刺激的食物，一定要保持心情愉快。如果患者還出現(xiàn)了腹水，首先要做的就是消除腹水。一般常用的是利尿劑中藥，主要是金錢(qián)草等。但是還
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 260次