肺部穿刺，大多指的是經(jīng)皮肺穿刺，以下情況需要行該項檢查：
第一、存在肺部結(jié)節(jié)，但是痰細胞學(xué)檢查陰性者，對直徑大于2厘米的病灶，可選用經(jīng)皮肺穿刺，大多在CT或超聲引導(dǎo)下進行；
第二、氣管外中央型肺部的占位；
第三、密度較低的病灶，以CT定位比較好，可以避開壞死區(qū)域；
第四、是彌漫性病灶，病因不明時，行肺穿刺，需要注意的是，該項檢查常見的并發(fā)癥存在，有氣胸、胸膜腔出血、腫瘤在針道轉(zhuǎn)移種植等。
什么病情要做肺部穿刺
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-08-24 8918次
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肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查肺癌患者需要做肺部穿刺檢查的通常是沒有手術(shù)條件的患者，比如患者一般狀態(tài)非常差、不能耐受手術(shù)或者是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)效果比較差等。如果患者可以手術(shù)，一般不推薦進行穿刺檢查，尤其是病變非常典型，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)或者實性結(jié)節(jié)。雖然現(xiàn)在胸部穿刺非常安全，而且種植轉(zhuǎn)移的概率非常低，但是還是建議患者直接進行手術(shù)，尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)比較小的時候，穿刺可能會出現(xiàn)假陰性結(jié)果，所以對于典型的結(jié)節(jié)，不太建議進行穿刺檢查。
01:02
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-10-25 3126次
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肺癌要做穿刺嗎胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結(jié)果，這個時候陰性結(jié)果有可能是一個假陰性結(jié)果，這個時候咱們也不能完全相信這個結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點在NCCN指南上，也是進行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件，身體特別差，或者說是有遠處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達不到根治的要求的話，可以進行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質(zhì)量。
01:23
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 5673次
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什么病情引起肺部結(jié)節(jié)對于肺部結(jié)節(jié)的引起，我們通常都是以下幾種原因：第一種原因是肺部的炎癥。第二種原因是肺結(jié)核。第三種原因就是肺部腫瘤。肺部的炎癥，它是因為局部出現(xiàn)了細菌感染，是小范圍的感染，就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)，它的形狀不一定說一定是圓形的，也可能是不規(guī)則的一個結(jié)節(jié)。而對于肺部的結(jié)核結(jié)節(jié)，通常都是因為有肺結(jié)核感染，也就是說有結(jié)核桿菌，所以說我們在做治療的時候一定要使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素這些用作抗結(jié)核治療。第三種就是肺部腫瘤結(jié)節(jié)，我們可以對它做穿刺活檢，明確診斷。語音時長 01:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-22 1947次
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肺部腫瘤穿刺肺部腫瘤穿刺就是常說的肺穿，通常用于當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺部占位，而想去明確病變性質(zhì)時，給予的干預(yù)性的操作，通常用于肺周邊部位或者是肺內(nèi)彌漫性的病變的診斷和鑒別診斷。通常要求病人要保持平穩(wěn)的呼吸，不能咳嗽，而且穿刺前應(yīng)該接受很詳細的檢查，比如胸部CT，甚至是PET-CT，高度懷疑該占位是腫瘤性病變，完善該穿刺，同時還要求操作者應(yīng)該很細心、耐心、認真和快速，盡量縮短操作的時間，這樣可以把風(fēng)險降低到最小，完善相關(guān)檢查，就是為了醫(yī)生能夠正確的定位，提高穿刺的成功率。語音時長 01:19”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-03-08 6749次
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肺部穿刺疼嗎臨床上很多患者特別是胸腔積液的患者我們都要正規(guī)的給予胸腔穿刺，引流出胸腔積液抽出胸腔積液進行培養(yǎng)，在做胸腔穿刺針我們一般會囑咐患者要保持安靜保持情緒的穩(wěn)定。我們會給患者做局部麻醉，通過局部麻醉再進行穿刺一般患者都不會有明顯的疼痛癥狀。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-08 3001次
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肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查病情分析：肺癌的患者不能明確結(jié)節(jié)到底是什么性質(zhì)的結(jié)節(jié)，或者是這個病人不適合做手術(shù)，就可以做CT的穿刺活檢，來了解這個結(jié)節(jié)的性質(zhì)。有的是晚期的病人，肺上有周圍性的結(jié)節(jié)，這個時候做穿刺的目的，就是取到病理組織，最后做基因檢測，看能不能吃靶向藥。所以穿刺的病人大部分，都是結(jié)節(jié)處于外周適合穿刺，而且穿刺風(fēng)險比較小。意見建議：建議肺穿刺檢查后注意穿刺包扎點有無滲出，出血；注意穿刺點的局部清潔干燥，1周內(nèi)不要洗澡，避免傷口感染。
岳光
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-09-04 1702次
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什么病情引起肺部結(jié)節(jié)對于肺部結(jié)節(jié)的引起，我們通常都是以下幾種原因：第一種原因是肺部的炎癥。第二種原因是肺結(jié)核。第三種原因就是肺部腫瘤。肺部的炎癥，它是因為局部出現(xiàn)了細菌感染，是小范圍的感染，就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)，它的形狀不一定說一定是圓形的，也可能是不規(guī)則的一個結(jié)節(jié)。而對于肺部的結(jié)核結(jié)節(jié)，通常都是因為有肺結(jié)核感染，也
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 384次
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為什么要做穿刺做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細胞的成分，可以對疾病進行準(zhǔn)確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法，通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細胞成分，結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴重程度。一般情況下做穿刺的時候，是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi)，抽取部分分解物，也可
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-02-11 1011次
