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怎么知道食管癌術(shù)后胃穿孔了

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醫(yī)生主講實(shí)錄

食管癌術(shù)后胃穿孔的臨床癥狀,主要有:

一,發(fā)熱,早期高熱,溫度可超過(guò)38.5攝氏度,也可長(zhǎng)期低熱不退。

二,疼痛,劇烈胸背疼痛或腹痛,尤其在進(jìn)食后更加顯著。

三,心率增快。

四,胸悶氣促,呼吸困難。

五,頸部切口可有感染征象。

食管癌術(shù)后胸胃穿孔的臨床癥狀和吻合口漏極其相似,一般很難鑒別,可通過(guò)在胸部x線透視下,從胃管內(nèi)注入碘油進(jìn)行仔細(xì)觀察,有可能發(fā)現(xiàn)胸胃壞死穿孔的具體部位或大小。

胸胃壞死穿孔或胸胃胃壁大面積壞死,很難治愈。早期診斷和及時(shí)的二次手術(shù)探查,是進(jìn)行確診和治療的關(guān)鍵。手術(shù)方式,可視情況行直接修補(bǔ)或胃造瘺引流后再行二期手術(shù)。術(shù)后要注意有效廣譜抗生素的使用和積極的營(yíng)養(yǎng)支持。

以上內(nèi)容僅供參考

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