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• 焦慮癥如何根治

  焦慮癥發生的病因來講，可能是多種多樣的，涉及到一些遺傳因素，情緒的因素，環境的因素，包括自身的，身體的健康狀態的因素等多種因素，都可能是引起焦慮癥的一些原因。那從我們說治療疾病，如果根治的話，要去除病因的角度來講，其實這些病因很難從根本上解除掉。因此所謂的根治的，這種愿望是好的。但是根治追求來講，往往是很難達到的，就我的臨床經驗來看，這種病人都是需要長期的治療的過程。當然治療的過程，根據病情的緩解和加重，治療的方案是應該有所調整的。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-22 21600次

• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實并發焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發作為主，因為到了老年人，對生活以后的身體等等，他會有很多很多的擔心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機能的衰退，身體都會發生很大很大的變化。表現在什么地方呢，藥物的吸收會怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會減慢，因而出現不良反應的發生率，要高于青壯年。再一個老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內蓄積時間也比較長，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會比較慢，所以代謝過程當中，那個副作用也會相應的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個部分，一個劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現這些不良的反應，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現最多見呢，一個是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時候，我們一般都會用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個劑量應該小，再一個不要長期用，再一個這些藥物有可能對老年人，我們叫啥，認知功能記憶力影響比較大，所以有的時候抗焦慮的時候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點。

  

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  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 4577次

• 抑郁癥如何與焦慮癥相鑒別？
  焦慮癥是以焦慮情緒為主的神經癥，以廣泛的和持續性的焦慮和反復發作的驚恐不安為主要的特征，常常會伴有一些自主神經的一些紊亂、肌肉緊張和運動性不安。臨床上分為廣泛性焦慮和驚恐障礙兩種，精神上過度的擔心，它是焦慮的一個核心的癥狀，表現就是對未來這種發生難以預測的某種危險或者是不幸事件的擔心。有一些患者不能明確擔心的內容，只是一種提心吊膽，惶惶不可終日。有的患者擔心一些現實生活中可能發生的事，和這個現實很不相襯。廣泛性焦慮和抑郁癥鑒別有時候比較困難，有一些點像是嚴重焦慮伴抑郁抑郁癥狀不足。第一，診斷抑郁發作，應診斷為焦慮癥。第二就是嚴重抑郁伴輕度焦慮，焦慮癥狀不足以診斷焦慮癥，應該診斷為抑郁癥。第三就是抑郁、焦慮都比較嚴重，都符合各自的診斷標準，這個時候應該做兩個診斷。再就是兩者的鑒別縱向的病史調查、橫性的癥狀評估把兩者鑒別開來。處于治療的考慮，只能一個診斷，抑郁癥首先考慮，抑郁癥因為更容易出現這種絕望、自殺、自傷的這種嚴重后果，從臨床角度來考慮患者安全第一。
  語音時長 2:01”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-20 2110次

• 多動癥如何與小舞蹈癥相鑒別
  小舞蹈癥是一種神經系統感染性疾病，是兒童風濕熱的遲發反應。80%發病于兒童，女性多于男性，臨床上也常有多動的癥狀。小舞蹈癥多在鏈球菌感染后2-6個月出現癥狀，起病比較急，以舞蹈樣的異常運動為癥狀，表現為四肢、面部肌肉的不自主、無目的性的一個快速運動，可有肌肉張力減低等體征。重者可有肌肉抽動，口舌多動而不能吃物，不能解紐扣，語言障礙而影響進食或者是呈現奇異的面容。癥狀在興奮或者注意力集中時加重，入睡以后消失。小舞蹈癥的病程一般都1到3個月，多為自限性的，可伴有風濕熱一些其他癥狀和體征，化驗血沉快，抗O高，通過抗風濕治療癥狀可以緩解。多動癥的多動癥狀主要是自主的一個動作，多伴有注意力不集中、情緒異常等癥狀，體格檢查沒有明顯的異常。然后抗風濕治療也沒有效果，沒有經過教育訓練和抗振奮劑的治療，癥狀難以在1到3個月之內自行消失。因此，兩者的鑒別并不難。
  語音時長 01:59”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-31 1891次

• 焦慮癥與抑郁癥如何鑒別？
  焦慮癥的患者他這種情商一般是指向未來，對未知發生的事情，會產生一種害怕的情緒，而且他會有身體上的不舒適感。而抑郁癥的患者最主要的特征是心情低落，對任何事情都提不起興趣來。并一直抱著悲觀的態度，對生活充滿了不自信。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-13 3602次

• 焦慮癥應與哪些疾病相區別
  1.軀體疾病所致焦慮：患者往往先有軀體疾病在前，焦慮癥狀出現在后。醫患焦慮癥的軀體疾病多為心臟疾病、甲狀腺疾病、腦血管疾病等。 2.精神疾病所致焦慮：抑郁癥伴隨焦慮癥，有抑郁癥和焦慮癥共存癥狀時。先考慮抑郁癥診斷。有精神分裂癥伴隨焦慮癥時，不考慮焦慮癥的診斷。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-26 1702次

• 多動癥如何與焦慮癥相鑒別？
  兒童焦慮癥是一種情緒障礙性疾病，主要癥狀是發作性緊張，莫名恐懼不安和自主神經功能的異常，學齡期兒童因為焦慮不安，而常常拒絕上學，即使勉強到校，也很少與老師同學交往，上課注意力不集中，小動作多，學習成績差，因而容易語多動癥相混淆，二者的鑒別要點如下；第一，焦慮癥兒童多有夜眠不安，搓手頓足；唉聲嘆氣、恐
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 186次

• 抑郁癥如何與焦慮癥相鑒別？
  焦慮癥是以焦慮情緒為主的神經癥，以廣泛的和持續性的焦慮和反復發作的驚恐不安為主要的特征，常常會伴有一些自主神經的一些紊亂、肌肉緊張和運動性不安。臨床上分為廣泛性焦慮和驚恐障礙兩種，精神上過度的擔心，它是焦慮的一個核心的癥狀，表現就是對未來這種發生難以預測的某種危險或者是不幸事件的擔心。有一些患者不能
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 153次