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• 間質性肺病是慢阻肺嗎

  間質性肺病不是慢阻肺。間質性肺病與慢阻肺是兩種完全不同的疾病，間質性肺病主要表現為咳嗽及呼吸困難，胸部CT檢查可以明確間質病的存在。而慢阻肺是氣道的慢性炎癥性疾病，主要癥狀就是反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘，主要特征為持續存在的氣流受限，可以通過肺功能檢查來證實。間質性肺病的主要臨床特征會出現限制性的通氣功能障礙，在臨床上也屬于炎癥性的疾病，不及時的治療會發展為纖維化。主要的治療方式是以藥物治療為主，根據病因的不同，可以采用糖皮質激素或者免疫抑制劑進行聯合的治療，對不同程度的炎癥的發生發展，有很好的預防和控制作用。如果是由于其他病因，如職業、環境、藥物等引起的，在去除致病因素的前提下，采用對癥治療措施。慢阻肺患者要注意戒煙，避免受涼，適量的進行相應的運動，采用以吸入支氣管擴張劑為主的長期治療，是主要措施。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 3320次

• 經期可以洗牙結石嗎

  是不建議在月經期進行洗牙的。首先牙齦組織是雌激素的一個靶器官，經期由于雌激素的改變，牙齦非常的容易出血，所以在經期內進行洗牙的時候，很容易出現代償性出血。菌斑和牙結石會刺激牙齦組織，這種刺激有的時候能看到，如果在牙齦的外表面，看到的就是紅腫、充血。對一些慢性牙齦炎的患者，表現往往是在牙齦溝的內表面，菌斑和牙石刺激它處于充血的狀態，在進行治療的時候，還會帶來小血管、毛細血管的損傷，所以不建議經期內進行洗牙的治療。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-27 2169次

• 塵肺病可以洗肺嗎
  需要看病人的耐受情況，不是所有塵肺病患者都適合洗肺。塵肺病是煤礦工人中常見的一種職業病，嚴重影響工人的身體健康。塵肺病是由于在職業活動中長期吸入生產性粉塵，并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。患者臨床表現為進行性胸悶，氣短，胸痛，咳嗽咳痰等，且容易發生呼吸道及肺部感染，晚期引起肺心病，甚至呼吸衰竭，最后喪失勞動能力并危及生命。塵肺病的治療主要是采取藥物，肺泡灌洗和中醫中藥等綜合治療措施。肺泡灌洗治療可以清除吸入肺部的粉塵以及衍生的細胞因子，在一定程度上能夠阻止或延緩肺部病理改變的進程。洗肺主要是有大容量全肺灌洗和支氣管肺泡灌洗兩種技術，但是洗肺主要是適用于肺泡蛋白大量沉積，并且洗肺是一個有創性操作，病人需要做全身麻醉和氣管插管，存在一定的風險，在操作中，有可能會出現麻醉過敏，咳血，氣胸等意外情況，而且洗肺對肺功能有一定的要求，很多塵肺患者的肺功能受損比較明顯，無法耐受，不適合洗肺。
  語音時長 01:59”
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-25 3401次

• 塵肺病洗肺能治好嗎
  塵肺病是不能通過洗肺來治好的。因為塵肺病的發生發展，主要是由于勞動者在職業活動中，因長期接觸生產性礦物性粉塵，而導致雙肺發生的彌漫性纖維化改變，理論上這種改變是屬于不可逆的，目前沒有根治塵肺病的方法。而塵肺病的治療主要是以綜合對癥治療為主，洗肺只是其中的一種方法。洗肺具體是使用恒溫的生理鹽水，通過對雙肺進行灌洗，將呼吸道中未沉積的粉塵進行清除，同時也清除呼吸道中的分泌物和一些炎癥介質。洗肺后對患者的臨床癥狀可以起到改善作用，但無法使雙肺已經形成的這種彌漫性纖維化改變得到逆轉、康復。
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  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-02-26 3058次

• 塵肺病如何洗肺
  病情分析：塵肺病洗肺分為大容量肺灌洗和小容量肺灌洗，大容量肺灌洗要在全麻下進行，利用一側的肺進行呼吸，對另一側的肺進行大容量的灌洗，每次灌洗大概在1000ml左右，手術總灌洗量10-14L，直至灌洗液澄清為止。當一側的肺灌洗完成后，再對另一側肺進行灌洗，直至完成手術。節段性肺泡灌洗主要借助纖支鏡進行，對雙肺的每個肺段進行沖洗，每次用的生理鹽水量比較少，通常在250~300毫升左右。意見建議：建議早期塵肺患者脫離粉塵作業后可以選擇大容量的肺泡灌洗治療，而中、晚期塵肺患者建議選擇節段性肺泡灌洗。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-03-15 3802次

• 塵肺病洗肺有用嗎
  病情分析：塵肺病洗肺是有用的。早期塵肺病患者可以通過肺泡灌洗將呼吸道中的粉塵進行清除，避免粉塵的進一步沉積到肺泡中，使得塵肺病雙肺纖維化改變加重進展。塵肺病中晚期患者，由于肺部出現感染等合并癥，呼吸道中分泌物較多，可以通過節段性肺泡灌洗將呼吸道中的分泌物進行清除，使得呼吸道通暢，改善病情，改善患者的癥狀，提高生活質量。意見建議：建議塵肺病患者，如沒有出現明顯的合并癥，早期可以選擇大容量肺泡灌洗治療。對于中晚期塵肺患者，如氣道分泌物較多，可以選擇階段性肺泡灌洗治療。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-03-14 4001次

• 塵肺病嚴重嗎？
  塵肺病是一種嚴重的職業性疾病，一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導致的肺部疾病，比如煤礦工人吸入較多的粉塵，導致的煤粉肺，陶瓷生產加工工人的硅酸鹽肺，以及石棉生產工人的石棉肺等，這些細小的粉塵可長久性的沉積在支氣管和肺泡內，并可引發肺組織產生慢性炎癥反應，最終還可引起肺纖維化，從而影響患者的正常呼
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 635次

• 塵肺病傳染嗎
  由于肺塵埃沉著病是由肺部吸入的有害粉塵引起的，其原因（疾病的根本原因）是有害粉塵，這與傳染病不同。傳染病的大多數病原體是“微生物，一小部分是寄生蟲”。因此，塵肺病不具傳染性。一個人患有肺塵埃沉著病，身體上的灰塵不能排除，引起疾病，當然也不會感染他人。塵肺病患者應及時清除塵埃手術，并根據病情需要綜合治
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 7726次