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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17601次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20699次

• 胸11椎體壓縮性骨折
  對于胸11椎體壓縮性骨折，主要是高處墜落傷以后，身體前傾以及胸部受到直接的外力打擊所導(dǎo)致的椎體骨折，骨折以后會出現(xiàn)胸背部明顯的疼痛以及椎體活動受限。出現(xiàn)這種情況以后，治療主要與椎體壓縮的程度有關(guān)，以及與有沒有導(dǎo)致神經(jīng)損傷有關(guān)。如果是椎體的壓縮高度不超過二分之一，可以行臥床兩個月治療。如果說椎體的壓縮超過了高度的二分之一，很容易導(dǎo)致椎體的不穩(wěn)定，后期會出現(xiàn)駝背以及慢性胸部疼痛情況。所以說要行手術(shù)治療，以恢復(fù)椎體的高度。再就是如果椎體壓縮經(jīng)骨折以后，無論是壓縮的多少，如果導(dǎo)致了脊髓的受壓，這種情況也必須行手術(shù)治療以解除脊髓的受壓，以免導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)雙下肢的癱瘓以及大小便功能障礙的情況。
  語音時長 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-27 11667次

• 胸11壓縮性骨折
  對于胸11椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的嚴(yán)重程度，以及有沒有骨塊突入椎管以內(nèi)，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況來確定積極的治療方案就完全可以的。如果椎體壓縮不是很厲害，選擇保守治療就可以，一般嚴(yán)格的睡硬板床，翻身的時候要整個身體一塊翻，千萬不能扭曲身體，應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以，正常的情況下保護一個半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步能不能進行下地活動。但是對于椎體壓縮比較嚴(yán)重，有骨塊突入椎管以內(nèi)或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人。一般還是主張積極的進行手術(shù)治療的，可以進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，恢復(fù)骨折的正常解剖結(jié)構(gòu)，促進骨折愈合。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-01 2998次

• 胸11椎體壓縮性骨折怎么辦
  病情分析：胸11椎體壓縮性骨折的治療，取決于骨折的嚴(yán)重程度、患者年齡等多方面因素。如果壓縮程度很輕，在1/4以內(nèi)，且沒有神經(jīng)受壓的癥狀，多考慮臥床休息、保守治療。如果椎體壓縮超過1/3，影響脊柱的穩(wěn)定性，或者骨折碎塊向后方移位導(dǎo)致椎管占位，多建議進行手術(shù)治療。如果患者年齡在65歲以上，對于沒有神經(jīng)癥狀的胸11壓縮性骨折，也可考慮椎體成型手術(shù)治療，可更快的緩解癥狀，恢復(fù)活動能力。意見建議：建議胸11壓縮性骨折患者在恢復(fù)過程中要加強腰背肌的功能鍛煉，增加腰背部肌肉力量，提高脊柱的穩(wěn)定性。在骨折穩(wěn)定的情況下，盡早下床活動，促進功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-22 2803次

• 胸12椎體壓縮性骨折
  如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折，一定要看椎體壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，如果病人椎體壓縮不超過三分之一，這種情況不會影響脊椎的穩(wěn)定性，可以采用保守的硬板床治療，同時應(yīng)用活血化瘀藥物和促進骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過了椎體的一半這種情況就會影響椎體的穩(wěn)定性，導(dǎo)致后期駝背以及慢性腰痛的情況，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而對于胸12椎體骨折，如果是后柱的骨折，導(dǎo)致了骨折塊突入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓，這種情況很容易引起大小便功能的障礙，和雙下肢麻木疼痛，甚至癱瘓的情況，就需要急診的行手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 2903次

• 胸10椎體壓縮性骨折
  對于胸10椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度，椎管內(nèi)有沒有骨塊的突入，以及有沒有積水神經(jīng)損傷，來確定積極的治療方案，如果椎體壓縮不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護，翻身的時候要整個身體一塊翻，千萬不能扭曲身體，需要嚴(yán)格的臥床休息保護一個半月左右的時間，拍
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 181次

• 胸7椎體壓縮性骨折
  對于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況，如果骨折端壓縮不超過椎體高度的二分之一，且沒有導(dǎo)致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒有引起椎體周圍膨出椎板或是激凸的骨折，這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個月，兩個月后就可戴脊柱的保護支架下地負(fù)重活動，如果病人胸椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮超過了二分之一或是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 489次