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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1952次

• 怎樣算是肥胖

  不管是生長發(fā)育的任何階段，體重超重都叫肥胖。兒童有專門的量表，成年人來說的話，一般來說都是要求在標(biāo)準(zhǔn)體重。標(biāo)準(zhǔn)體重，一個(gè)比較簡單的算法，就是身高減105，當(dāng)然這指的是成年人，18歲以上的。那么這種情況下，只要體重不超重，我們都不叫肥胖。還有我們有一個(gè)指標(biāo)，就是BMI，叫體重指數(shù)，體重指數(shù)就是體重除以身高的平方，18—23之間是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值，大于23以上我們叫超重，大于25以上叫肥胖。那么大家可以根據(jù)這個(gè)公式去計(jì)算一下。

  

  01:23
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 8324次

• 肥胖性相關(guān)腎炎
  體重指數(shù)是診斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，既往亞洲人群的肥胖定義為體重指數(shù)在23到24.9為超重，體重指數(shù)大于等于25為肥胖性。新研究資料表明國人體重指數(shù)大于等于28為肥胖，肥胖可引起腎臟損害及肥胖相關(guān)性腎病，臨床表現(xiàn)為蛋白尿，中等尿蛋白尿多見，也可出現(xiàn)腎病范圍的蛋白尿，但是較少出現(xiàn)白血癥。部分患者出現(xiàn)鏡下血尿，可同時(shí)出現(xiàn)高血壓，高脂血癥，高尿酸及胰島素抵抗。肥胖相關(guān)性腎病的病理特征為腎小球體積增大或局灶腎小球硬化。預(yù)防肥胖發(fā)生是減少肥胖相關(guān)性是疾病的重要措施，肥胖的預(yù)防可分為整體預(yù)防，選擇性預(yù)防和目標(biāo)預(yù)防三個(gè)層面。整體預(yù)防是針對整個(gè)群體在穩(wěn)定群體肥胖水平，降低肥胖發(fā)病率患病率，提倡健康飲食運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)，戒煙酒培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣。選擇性預(yù)防是針對高危人群采取積極的預(yù)防措施。重點(diǎn)目標(biāo)預(yù)防是針對超重與肥胖人群，此外還可以用ACEI的藥物控制血壓，或ARB藥物降血脂隨著體重指數(shù)的正常尿蛋白可下降。
  語音時(shí)長 1:47”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-10 1526次

• 肥胖相關(guān)性腎炎
  肥胖相關(guān)性腎炎是指肥胖引起的腎臟損害，各年齡段的肥胖患者均可以發(fā)生肥胖相關(guān)性腎病，通常隱襲起病。臨床表現(xiàn)為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進(jìn)展至慢性腎功能不全，病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節(jié)段腎小球硬化性病變。發(fā)生機(jī)制可能與胰島素抵抗，腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變，脂肪細(xì)胞因子觸發(fā)的機(jī)體炎癥反應(yīng)，制毒性及氧化應(yīng)激有關(guān)，遺傳背景和環(huán)境因素也起到了重要的作用。治療上主要是改變生活方式，減輕體重，通過增加運(yùn)動(dòng)攝入低脂富含纖維素的低熱量膳食，以減輕體重為關(guān)鍵，可以同時(shí)使用降低血脂，acei或arb類藥物糾正胰島素抵抗治療。
  語音時(shí)長 1:47”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 1971次

• 什么是HBV相關(guān)腎炎
  HBV相關(guān)性腎炎是指乙型病毒性肝炎相關(guān)性腎小球腎炎，多數(shù)是由于乙肝病毒在腎小球沉積，導(dǎo)致免疫反應(yīng)，產(chǎn)生損傷所致。病人可表現(xiàn)為腎炎綜合征，也可以表現(xiàn)為腎病綜合征，治療多需應(yīng)用抗乙肝病毒藥物，一般不使用激素治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1304次

• 肥胖相關(guān)性腎病有哪些
  病情分析：肥胖相關(guān)性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發(fā)生肥胖相關(guān)性腎病，通常隱匿起病，臨床表現(xiàn)為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進(jìn)展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化性病變。意見建議：肥胖相關(guān)性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時(shí)候可以輔以藥物或手術(shù)減肥，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可以進(jìn)行中等程度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 1801次

• 肥胖相關(guān)腎炎
  ?肥胖相關(guān)性的腎炎也叫肥胖相關(guān)性的腎病。首先我們知道，針對這個(gè)肥胖癥的一些患者，他有50%的患者可能沒有一些臨床的癥狀，但是多數(shù)在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)尿檢有異常而就診。臨床突出的表現(xiàn)就是出現(xiàn)蛋白尿，多是以輕度和中度蛋白尿?yàn)橹鳎罅康鞍啄?4小時(shí)大于3.5克，僅占到10%。患者尿蛋白的量與肥胖的程度是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次

• 乙肝相關(guān)的腎炎
  乙肝相關(guān)的腎炎主要是因?yàn)楦腥玖艘腋尾《荆腋尾《靖腥局笤谏眢w里面形成乙肝相關(guān)的抗原抗體的復(fù)合物，這些抗原抗體的復(fù)合物沉積在腎小球，導(dǎo)致腎小球的損傷，這就是乙肝相關(guān)的腎炎。乙肝相關(guān)的腎炎容易表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，浮腫、乏力等一系列的癥狀，要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 121次