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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23935次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28676次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)治療
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。臨床上視網(wǎng)膜脫落分為孔源性，牽拉性和滲出性三大類。一般孔源性和牽拉性視網(wǎng)膜脫離常常需要手術(shù)治療，為了方便臨床觀察手術(shù)方法的選擇以及預(yù)后的評(píng)估，臨床上一般將視網(wǎng)膜脫離分為簡單型視網(wǎng)膜脫離，比較復(fù)雜性和復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離三大類。簡單型視網(wǎng)膜脫離和比較復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離，往往采用鞏膜冷凝，硅膠填壓以及視網(wǎng)膜下放液術(shù)，一般可以獲得較好的預(yù)后。對(duì)于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離用常規(guī)的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)方法，已經(jīng)不能夠治療，必須聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)以及眼內(nèi)填充才可以治療。
  語音時(shí)長 1:19”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 1586次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)治療
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮之間的分離，稱之為視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落主要有三種類型：一、為孔源性視網(wǎng)膜脫落。二、為牽拉性視網(wǎng)膜脫落。三、為滲出性視網(wǎng)膜脫落，對(duì)于孔源性視網(wǎng)膜脫落和牽拉性視網(wǎng)膜脫落，一般需要手術(shù)治療，其手術(shù)的方式目前主要有眼底激光光凝，冷凍封閉視網(wǎng)膜裂孔，鞏膜外冷凍，電凝，放液，鞏膜外加壓，鞏膜外環(huán)扎術(shù)，玻璃體切除，剝離切除或切斷增殖膜，以上即為視網(wǎng)膜脫落手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:41”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-08-05 3340次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。意見建議：平時(shí)一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2003次

• 視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的視功能，造成視力下降與視野缺損等表現(xiàn)，需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜來促使視功能恢復(fù)，視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)治療與采取的手術(shù)類型有關(guān)。如果是玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術(shù)，需要兩次手術(shù)治療，第一次復(fù)位視網(wǎng)膜，第二次取出硅油，如果是玻璃體切割聯(lián)合氣體注入或者是鞏膜外墊壓術(shù)，則只需要做一次手術(shù)。意見建議：患者如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，要及時(shí)到醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，來決定采取哪種手術(shù)治療方式最為合理。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-09 4304次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對(duì)不同的視網(wǎng)膜脫離類型，常常選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)分為內(nèi)路和外路兩大類，內(nèi)路主要就是玻璃體切割術(shù)，外路主要就是鞏膜外加壓術(shù)，鞏膜外加壓術(shù)其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內(nèi)陷在眼內(nèi)形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)原理
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的原理是封閉視網(wǎng)膜裂孔，并使脫落的視網(wǎng)膜復(fù)位，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見。治療以手術(shù)為主，術(shù)前應(yīng)反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 442次