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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 11321次

• 大面積腦出血可以治好嗎

  大面積腦出血的病人，指的是血管破裂，出血很多，影響了腦細胞的功能，也比較嚴重，比方說他可以有意識障礙，可以出現(xiàn)腦疝，可以出現(xiàn)很明顯的三偏征，這樣的病人治療起來以后是非常這個棘手的。那么這樣的病人一旦發(fā)生，馬上急診，到專業(yè)的或者是綜合醫(yī)院的專科，急診開辟一個綠色通道，快速診斷，快速的治療，控制病情，挽救病人的生命。應當說在現(xiàn)代的有條件的地方，現(xiàn)代醫(yī)學的這個儀器，搶救措施非常完美的情況下，應該是預后也是很好的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-15 8856次

• 大面積腦梗塞后腦出血
  大面積腦梗塞主要是因為有大的動脈血管堵塞引起的，在出現(xiàn)以后是需要進行抗凝和溶栓，這些藥物有可能將血管再通，但是藥物也是存在風險和副作用的，用藥過程中有可能誘發(fā)腦出血，引起腦出血的話，需要立刻停用抗凝和溶栓藥物，另外需要復查一下腦ct檢查看看出血量，如果出血量比較大的話，需要進行手術(shù)，將血腫清除，需要做去骨瓣減壓能夠降低顱內(nèi)壓力，有希望經(jīng)過治療以后恢復。如果目前出血量不大的話，那需要應用一些止血藥物，并且用一些消腫脫水藥物治療來降低顱內(nèi)壓力，后期可以做針灸和高壓氧，通過這些治療能夠盡量的減少后遺癥。
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  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2143次

• 大面積腦梗塞合并腦出血
  大面積腦梗塞本身就是非常嚴重的疾病，一般是因為腦內(nèi)的大動脈堵塞引起的，這可以導致劇烈的顱內(nèi)水腫，導致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，而大面積腦梗塞需要進行抗凝和溶栓，治療過程中可以因為再灌注損傷，而導致出現(xiàn)腦出血，在治療中出現(xiàn)大出血，這樣會使病情更加復雜，治療也更加困難。出現(xiàn)腦出血后，首先必須要停用抗凝和溶栓藥物，另外要進行ct檢查，如果檢查出血量大的話，是要進行手術(shù)清除血腫。另外腦出血后也會加重腦水腫，如果腦水腫嚴重出現(xiàn)急性腦腫脹，在術(shù)后手術(shù)過程中還要進行去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力才，有恢復的希望，但是不管如何治療這種情況致死率是非常高的，所以最終是否能夠恢復也只能治療觀察看看。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 3362次

• 大面積腦梗塞加腦出血
  大面積腦梗主要是因為有腦內(nèi)的大血管堵塞而導致的，比如大腦中動脈，大腦前動脈或大腦后動脈，如果出現(xiàn)堵塞的話就會引起大面積腦梗。 大面積腦梗本身是非常危重的疾病，因為梗塞以后會引起顱內(nèi)嚴重的水腫，另外可以影響到的功能，是有可能危機到生命的，如果在合并有腦出血的話那病情就更重了。 之所以會合并腦出血，一般是在腦梗以后進行溶栓和抗凝過程中，用了一些藥物有關(guān)系，這些藥物是有副作用的，所以溶栓和抗凝有風險，但是因為他們腦梗，所以溶栓和抗凝也是必須 的。 而一旦出現(xiàn)腦水腫合并腦出血，那會病情繼續(xù)加重，這需要立刻進行顱腦ct檢查，如果出血量大以及經(jīng)腦內(nèi)水腫嚴重形成腦疝的話，要進行手術(shù)將血腫清除并且去骨瓣減壓，這樣還有恢復的希望。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1603次

• 腦出血后大面積腦梗塞
  腦出血后會因為血腫壓迫周圍腦組織或者是壓迫大的血管，影響腦供血而引起腦梗塞，另外顱內(nèi)壓增高如果特別嚴重的話，會影響到整個腦的供血，也容易引起腦梗塞。出現(xiàn)大面積腦梗塞一般是有大的血管堵塞引起的，比如大腦前動脈、大腦中動脈和大腦后動脈堵塞，就會引起大面積腦梗塞，出現(xiàn)這種狀況病情是非常危重的，因為腦梗塞以后一方面會影響腦功能，另外一方面會導致劇烈地腦水腫。這種狀況需要首先用一些抗凝和溶栓的藥物治療，但是這些藥物是有一定的風險的，有可能再引起腦出血增多，但在治療過程中要注意密切的觀察病情，此外需要加大脫水藥的劑量，像甘露醇、甘油果糖等可以同時應用，另外還可以應用速尿來增強脫水效果。如果確實是腦水腫嚴重導致腦疝，可以進行去骨瓣減壓手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 腦出血大面積腦梗塞
  腦出血是屬于腦血管病，一般是因為高血壓和腦動脈硬化導致的，另外像腦血管畸形、動脈瘤破裂也是可以引起腦出血的，腦出血以后確實是可以導致出現(xiàn)大面腦梗塞的，這主要是因為腦出血以后血腫壓迫血管和周圍腦組織以及顱內(nèi)壓力增高所致，這樣可以引起腦的血流量減少，特別是如果壓迫到大的血管就會引起大面積腦梗塞，因為腦梗
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-09-18 2769次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應該給予積極改善患者腦細胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次