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• 老年高血壓患者適合做哪些運動

  老年高血壓的患者，他的運動方式其實沒有太大的講究，主要是看高血壓是不是已經帶來了，我們全身臟器的哪些損害，我們根據病人總的狀態來評估。沒有哪項運動對于老年人高血壓，會是絕對安全的。我們一般主張老年人的運動方式，是根據他的身體狀態，跟心理狀態來進行選擇的。做一些比較簡單的、比較平緩的，對于心臟負荷量不是太大的一些運動。這個就是說適可而止，不宜過激、過猛的一些運動。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 1872次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2611次

• 老年高血壓有什么表現？
  一，收縮壓與舒張壓相差較大，老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管系統，動脈硬化明顯幾乎成了沒有彈性的管道，心臟射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內劇增的血容量得不到緩沖導致收縮期血壓增高，而舒張壓相對較低，導致脈壓差增大。二，血壓波動大，表現活動時增高，安靜時較低，冬季偏高，夏季偏低，而且血壓越高，其季節性波動越明顯，在24小時內以及在一個較長的時期都有較大的波動，容易發生體位性低血壓，這與老年人的壓力感受器官調節血壓的敏感性減退有關。三，并發癥與合并癥多，老年人由于生理功能減退，因此容易引起心腦腎的合并癥，如心絞痛心肌梗死腦卒中，腎功能不全等。四，惡性高血壓罕見，老年人的高血壓以良性高血壓居多，表現為起病緩慢，進展慢，癥狀多不典型或無明顯自覺癥狀，常在體檢中或者并發腦血管病時才被發現。
  語音時長 1:49”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-19 1614次

• 老年高血壓
  老年一般是指大于等于65歲，我國老年人群高血壓的患病率高達49%，早期人們認為老年高血壓，是血壓隨年齡增長而升高的生理現象，不必治療。但長期研究表明，老年高血壓是老年人生存和生活質量的重要因素，積極治療可以明顯地降低腦卒中等重要心血管事件的危險性，無論年齡大小，都應該在醫生的指導下控制血壓，使之盡量的降至正常的范圍。在病因方面，老年高血壓發病，目前尚未完全地闡明，普遍認為年齡的增大，主動脈壁內膜和中層的變厚，中層彈力纖維斷裂和減少，像結締組織增生，這些結構的變化，可導致動脈管腔變窄、硬度增加，可能是與這些因素有關系。
  語音時長 1:23”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 2946次

• 老年高血壓有什么表現
  老年人高血壓，與年輕人高血壓，并沒有太大的區別，主要是出現頭暈，頭痛，頸部不適，疲勞，心悸等癥狀。高血壓臨床表現除了原發病，主要表現為繼發病，包括腦血管病病，心血管病，腎衰竭等。老年人容易出現腦出血，腦血栓形成，腦梗死等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-13 1101次

• 老年高血壓患者如何監測血壓
  病情分析：一般需進行24小時動態監測。老年性高血壓以收縮壓明顯增高為主要特點，同時存在夜間血壓下降率降低的情況。另一方面也可以出現清晨高血壓，以及晨峰高血壓的情況，所以需要進行24小時動態監測。意見建議：但老年高血壓主要監測血壓的時段，主要是晨起后至8點血壓高峰，同時在早上8點至晚上10點之間，需要每兩小時監測一次血壓。晚睡前應監測兩次血壓對比白天觀察是否有下降。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-19 1802次

• 老年高血壓患者的健康指導
  由于平時的生活飲食不規律，暴飲暴食，經常食用油炸食品，熏蒸腌制食品會容易引起高血壓的疾病。尤其是老年人機體免疫力低下，就會容易患有一些疾病。平時要注意多運動，勞逸結合，保證充足的睡眠，控制體重，戒煙、煙酒，保持樂觀的心態，不要有心理負擔要積極采取有效的治療，要堅持用藥物治療，降血壓控制在接近正常水平
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-03-25 2939次

• 為什么老年高血壓患者容易心衰
  心力衰竭是各種心臟疾病進展至嚴重階段而引起的一種復雜的臨床綜合癥，因為高血壓的病人長期壓力負荷增加，會導致心臟逐漸增大，心室壁變硬，心肌肥厚，會嚴重影響心臟的舒張功能，血壓越高，發展為心衰的可能性越大。高血壓的患者首先要穩定血壓，避免血壓波
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-11 0次