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• 靜脈曲張術(shù)后肺栓塞癥狀

  靜脈曲張手術(shù)后肺栓塞的癥狀，一般來說出現(xiàn)了肺栓塞，少部分病人沒有任何癥狀，一部分病人會出現(xiàn)呼吸困難、心跳加快、煩躁、突然暈倒，往往很多病人誤認(rèn)為自己是得了心臟病，一開始可能按心臟病進行治療，進行輸液，而忽視了做相應(yīng)的檢查，后來才發(fā)現(xiàn)是肺栓塞，因此手術(shù)后病人，如果出現(xiàn)心慌呼吸困難，需要做下肢的靜脈彩超，需要做相應(yīng)的肺動脈CT檢查，以早期發(fā)現(xiàn)是否確定是肺栓塞。一般來說，下肢靜脈曲張病人手術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞的可能性極小，但是也不能除外，譬如這例患者手術(shù)后，出現(xiàn)了下肢的腫脹，一側(cè)出現(xiàn)下肢腿腫，這種情況如果不及時處理，有可能會出現(xiàn)肺栓塞，我們看這位患者深靜脈出現(xiàn)了血栓，這樣如果能夠及時治療，及時處理，還會有可能避免肺栓塞的發(fā)生，總而言之，靜脈曲張手術(shù)后發(fā)生肺栓塞的可能性是有的，但是很少發(fā)生，一旦發(fā)生，就需要積極地去處理，去治療。

  

  02:07
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-02-02 5246次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4277次

• 骨折術(shù)后肺栓塞死亡
  肺栓塞是骨折并發(fā)癥之一，骨折是生活中常見的傷病，但大家對骨折的并發(fā)癥可能并不清楚。骨折并發(fā)癥一般分為早期和晚期兩種。早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、骨筋膜室綜合征等；晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、褥瘡、靜脈血栓、感染等。在這些并發(fā)癥中，脂肪栓塞和靜脈血栓脫落都易引起肺栓塞，重者甚至可導(dǎo)致死亡。原因主要是因為骨折處髓腔內(nèi)血腫，張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜膜窩內(nèi)，進入血液循環(huán)引起肺部或腦部脂肪栓塞；骨折病人長期缺乏運動使血液處于高凝狀態(tài)，進而形成血栓，脫落后導(dǎo)致肺栓塞。肺栓塞臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，病情兇險，最嚴(yán)重的是猝死。典型的肺栓塞的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛和咯血三聯(lián)征，但發(fā)生率不到20%，肺栓塞多發(fā)于深靜脈血栓形成后3～7天，10%患者死于肺栓塞癥狀出現(xiàn)后1小時內(nèi)。5%～10%肺栓塞表現(xiàn)有休克或低血壓；90%死亡病例是未治療過，只有10%死亡病例是被治療過。
  語音時長 1:45”
  許莉莎 主治醫(yī)師蕪湖市第一人民醫(yī)院

  2018-10-01 5148次

• 肺栓塞治療辦法
  肺栓塞的治療方法，包括有手術(shù)治療，介入治療和藥物治療。手術(shù)治療是指肺動脈血栓摘除術(shù)，此手術(shù)風(fēng)險較大，病死率比較高，需要較高的技術(shù)條件，它僅適用于經(jīng)內(nèi)科積極治療無效的患者或者無法應(yīng)用藥物、并發(fā)癥風(fēng)險極大的患者，則考慮通過手術(shù)摘除肺動脈血栓。還有就是肺動脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓的介入治療，用導(dǎo)管碎解和抽吸肺動脈巨大血栓，同時進行局部的小劑量溶栓。適應(yīng)癥為肺動脈主干或者主要分支的大面積肺栓塞，并且存在以下情況：溶栓和抗凝治療禁忌，或者經(jīng)過溶栓或積極的內(nèi)科治療無效，又缺乏手術(shù)條件的患者。
  語音時長 01:20”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 1513次

• 發(fā)生肺栓塞的處理辦法是什么
  1.本病發(fā)病急，須做急救處理： （1）絕對臥床休息，高濃度吸氧。 （2）放置中心靜脈壓導(dǎo)管，測量中心靜脈壓，控制輸液入量及速度。 （3）鎮(zhèn)痛。有嚴(yán)重胸痛時可用嗎啡皮下注射，休克者避免使用。 （4）抗休克治療。 （5）解痙。 2.抗凝療法 給予相應(yīng)抗凝治療，或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。 3.外科治療 （1）肺栓子切除術(shù) 本方法死亡率高，但可挽救部分患者生命，必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。 （2）腔靜脈阻斷術(shù) 主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2003次

• 肺栓塞怎么處理
  病情分析：根據(jù)肺栓塞的嚴(yán)重程度予以相應(yīng)的治療，例如非大面積肺栓塞予以抗凝藥物的治療。對于大面積肺栓塞，在維持生命體征平穩(wěn)的情況下如果無溶栓禁忌癥，早期予以相應(yīng)的藥物溶栓治療。患者病情穩(wěn)定以后根據(jù)病情予以一定時間的抗凝維持治療，例如口服利伐沙班或華法林等。意見建議：肺栓塞是危重疾病，確診肺栓塞以后患者早期需要住院治療，根據(jù)情況完善相關(guān)的檢查，例如血氣分析、心臟彩超、下肢深靜脈彩超等檢查。患者也需要定期的來醫(yī)院復(fù)診。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-20 1401次

• 急性肺栓塞的處理
  一、循環(huán)呼吸支持：1、體位：絕對臥床一到兩周，減少搬動，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時給氧治療，按需吸痰，必要時霧化。二、溶栓治療及護理：1、溶栓時間窗：癥狀發(fā)作的四十八小時內(nèi)溶栓效果最佳，但在癥狀持續(xù)六到十四天內(nèi)仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對于中危患者
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-17 8240次

• 急性肺栓塞的應(yīng)急處理
  當(dāng)身體其他部位中的脂肪、空氣、血塊、組織碎片或者是其他異物進入到肺循環(huán)時，會堵塞肺主動脈或者是肺主動脈的分支，導(dǎo)致肺部血管栓塞，這種情況就稱之為肺栓塞。肺栓塞的患者多會出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛以及暈厥等癥狀，部分慢性肺栓塞的患者還會出現(xiàn)咯血的情況。肺栓塞的發(fā)病率近年來呈現(xiàn)逐步上升的趨勢，一般男性發(fā)生肺
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-22 3178次