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抗血小板藥為什么能防治腦梗死

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗死是由于動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊破裂和心臟來源的栓子引起腦血管堵塞或由于動(dòng)脈內(nèi)皮的受損,導(dǎo)致血液中血小板局部聚集,觸發(fā)凝血瀑布而形成的血栓,結(jié)果都是血管急性閉塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死,引起神經(jīng)功能障礙。

抗血小板治療通過抑制血小板聚集而抑制血栓的發(fā)生和發(fā)展,因此在缺血性腦血管病的治療和預(yù)防中發(fā)揮著重要作用,實(shí)驗(yàn)證明每天堅(jiān)持服用一次抗血小板藥物能較好的抑制新生的血小板。停用阿司匹林48小時(shí)后該作用消失,這是為什么抗血小板藥物標(biāo)準(zhǔn)的服用方法是每天一次的原因,并且人體血小板在人體內(nèi)不停的更新,壽命大約為十天,因此抗血小板要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用。

研究發(fā)現(xiàn)患者服用抗血小板藥物后效果不佳,并沒有出現(xiàn)理想的抑制血小板作用,有的反復(fù)發(fā)生心腦血管事件,這種情況原因很多,其中有所謂的抗血小板藥物抵抗的原因,也不能排除要?jiǎng)┝坎蛔愫筒灰?guī)律服用的原因,患者由于過分擔(dān)心藥物的副作用而自行減小劑量或間斷服用都會(huì)影響抗血小板藥物的臨床效果。因此缺血性腦血管病的預(yù)防中如果沒有禁忌癥,抗血小板藥物需要終身服用,美國(guó)歐洲和中國(guó)醫(yī)學(xué)指南中,都肯定得長(zhǎng)期服用抗血小板藥物對(duì)缺血性腦血管病起預(yù)防作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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