睡眠時相提前很少會引起臨床注意,目前還沒有發現它有特殊的解剖或者生化病理的異常,減少午后或者傍晚接觸光照,或者是由于覺醒而接觸清晨的光照,通過提前晝夜節律可能增加睡眠時相提前型的風險。通過上床早,患者不能接觸時相曲線延遲部分的光照,就會加重時相提前,在家族性這個過程中,內源性晝夜周期的縮短可能會導致睡眠時相提前,盡管晝夜周期似乎并不隨著年齡的增長而系統性地降低。
睡眠時相提前綜合征病因和發病機制
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睡眠時相延遲綜合征的病因和發病機制有關睡眠時相延遲型的發病機制目前還不明確,推測和時相反應曲線異常有關系,早睡會導致第二天睡眠時相,晚睡也會推遲整個睡眠時相,時相反映曲線的這一個雙向反應像是人每天入睡和起床的時間,具有一定的彈性,但是患者時相反應曲線,時象前置部分遠遠不及正常人明顯。患者可能對于夜間燈光過度的敏感,向生物鐘傳遞了一個延遲的信號,或者是患者對早晨的光線的敏感,導致失效,提前的這個效應減弱,患者晚入睡激活了睡眠時相延遲結構,而且的很難為后來有關提前睡眠時相的努力所完全逆轉,他的結果就是睡眠時間段后移,只要患者不再更晚入睡,他的睡眠覺醒周期就會暫時維持下來。引起入睡延遲的一過性原因,具有正常事項反應能力的人幾天內就可以解決,但是患者的時象大設定能力比較差,睡眠覺醒周期一般不少于24個小時,常常不可避免的增加一到兩個小時,比方說周末睡懶覺來彌補平時的睡眠不足,這樣便進一步推遲了這個睡眠時相,使原本異常的睡眠周期節律更加難以恢復。遺傳因素在發病中也起了一定的作用,包括晝夜節律基因的突變,青春期患病率增加可能和他這個生的行為因素共同結果有關系,青春期激素的改變可能以某種特定的方式參與了睡眠時相的延遲。語音時長 2:23”
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什么是睡眠時相提前綜合征睡眠時相提前綜合癥臨床中又叫睡眠時相提前行晝夜節律睡眠障礙,是一種提前的睡眠起始和覺醒時間的模式,而且不能保持覺醒和睡眠,或者是值得期望的或者是常規可接受的較晚時間睡眠和覺醒。患者特征性的表現為睡眠覺醒時間期望或者是常規的時間數小時,持續性的早睡或者早醒,在中年成人當中的患病率約為1%。老年人當中患病率會更高,可有提前睡眠時相的家族史,這種家族型的常常呈常染色體顯性遺傳的模式,癥狀的起病可能出現較早,兒童期或者是成年人早期病程持續,癥狀的嚴重程度可能會隨著年齡而增加。語音時長 1:32”
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