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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過去的教科書當中，經常會這樣去定義肺栓塞的表現，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養就會受到影響，它就會先出現缺血，那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候，病人才可能會表現有咯血的癥狀，也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發現，真正表現為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 5365次

• 手術會不會造成肺栓塞

  我們前面談到，引起肺栓塞的觸發因素里，其實我們也談到對于骨科的手術或者多發的創傷，類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發病率最高的可能就是膝關節或者是髖關節置換術后，也有研究顯示，這樣的患者發生下肢血栓，無論是不是脫落導致肺栓塞的話，其實下肢靜脈血栓的發生率基本上能夠達到50%左右，所以骨科的患者很容易在術后，因為制動，因為下肢不能靈活的去活動，導致下肢靜脈血流速度緩慢，會誘發出來下肢的一個血栓，所以我們經常會說，多發創傷的患者或者是骨科術后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 3467次

• 手術中怎么會出現肺栓塞
  手術過程中出現肺栓塞的原因，常見的主要包括血液的高凝狀態，血管內皮損傷，如果患者在手術過程中突然出現呼吸困難，咯血，胸痛，暈厥甚至是出現休克，主要是考慮出現了肺栓塞，要盡快地完善血氣分析，D二聚體心臟彩超，下肢深靜脈彩超等相關的檢查。如果血氣分析提示一型呼吸衰竭，低氧血癥，而且D二聚體出現了明顯的升高，心臟彩超提示右心房右心室擴大，主要考慮是肺栓塞的可能性比較大，需要進一步完善肺動脈ct，肺動脈磁共振以及肺動脈血管造影來明確診斷，在診斷肺栓塞明確以后，需要積極的盡早的進行抗凝或者溶栓治療，必要的時候可以考慮下腔靜脈過濾器植入術，或者其他手術治療方法。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-06 1988次

• 手術后肺栓塞的原因
  肺栓塞的發生患者多具有深靜脈血栓栓塞的危險因素。外科大手術如：腹腔、盆腔、骨科手術患者易出現深靜脈血栓形成，特別是骨折和髖、膝關節置換術的患者易發生栓塞。其原因有以下幾點：1.手術導致血管壁的損傷，血液濃縮粘稠度升高；2.大手術后患者多常應臥床休息一段時間，特別是骨科手術患者都需臥床的同時下肢還需要制動處理；3.術后術區組織腫脹亦會促進深靜脈血栓的形成；4.少數骨折手術因骨折后脂肪顆粒及壞死物質進入血液行成栓子發生肺栓塞。故對于大手術高?；颊邞鶕唧w情況采取相應的預防措施，以降低肺栓塞的發生率。
  語音時長 01:19”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-20 2910次

• 肺栓塞怎么手術
  病情分析：肺栓塞患者如果通過服用藥物效果不好，可以進行肺動脈血栓去除術，為了防止下肢深靜脈血栓脫落，引起肺栓塞，可以安裝下肢靜脈濾器。意見建議：肺栓塞患者術后為了預防肺栓塞的復發，平常要吃一些抗凝類的藥物，像阿司匹林、潘生丁等，還要清淡飲食，控制膽固醇的攝入。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 2503次

• 肺栓塞如何手術
  病情分析：肺栓塞手術，包括肺動脈導管碎解和抽吸血栓術，使用導管碎解抽吸肺動脈內的血栓，同時還可以進行局部溶栓，適應癥為肺動脈主干或者主要分支的大面積的栓塞，并存在溶栓和抗凝治療禁忌，或者經溶栓以及積極的抗凝治療無效的患者。意見建議：預防肺栓塞的發生，主要是要預防血栓的形成，尤其是下肢深靜脈的血栓，因此患者要避免長時間的久坐不動的情況。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-31 2604次

• 肺栓塞死亡原因
  一、當患者有了肺栓塞之后就很容易導致呼吸衰竭，嚴重的呼吸衰竭隨時會危及生命，這是肺栓塞導致死亡的一個常見原因。二、當患者患有肺栓塞之后，出現嚴重的肺動脈高壓，引發心力衰竭及休克，而這種并發癥也是導致肺栓塞患者死亡的一個重要原因，因為患者在患有肺栓塞之后就很容易合并如心律失常、心力衰竭和亞急性細菌性心
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-12-11 1330次

• 術中肺栓塞緊急處理
  肺栓塞是各種內外源性栓子阻塞肺動脈引起的急性肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征，術中外周血管擴張，加之外傷等因素可導致患側肢體容易造成血栓脫落，從而引起肺栓塞。術中發生肺栓塞的緊急處理包括：一、對于肺栓塞導致心臟驟停者，首先進行心肺復蘇，使得血管內的巨大血栓破碎分散減輕肺栓塞程度。二、請相關科室會診，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 255次