妙手醫生精選
肝臟是體內大部分物質的代謝場所，肝性腦病是由于肝臟的物質代謝功能下降，導致各種對腦部有害的物質不能被肝臟代謝解毒，從而進入血液循環損害腦功能。在引發肝性腦病的各種物質中，氨是其中的首要元兇，腸道內蛋白質被細菌分解產生氨，稱為蛋白質的腐敗作用，這是體內氨的主要來源。
限制蛋白質的攝入可以減少腸道內氨的產量，從而減少氨的吸收，有利于肝性腦病的治療與恢復，另外值得注意的是，蛋白質腐敗作用除了產生氨之外，還有另外一些產物，如氨類，苯酚，吲哚，硫化氫等，也對肝性腦病的發生與加重起到促進作用。
為你推薦
-
為什么透析患者要限制鹽的攝入透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導致血管內容量的增加。另外如果進食的鹽過多，病人會有口渴的發生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當然鈉鹽存在于很多的食物當中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。
01:38
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-22 4164次
-
為什么透析患者要限制水的攝入透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機體內的血管內的水是要明顯增加的，可以導致高血壓的發生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進一步的加重，就可以導致心衰的發生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴格的限制水的攝入的。當然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應該計算在內。
01:16
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-22 9135次
-
為什么透析患者要限制鹽的攝入作為血液透析和腹膜透析的患者來說，通常提示腎功能減退已經到達了終末期腎病，殘余腎功能極差，會合并嚴重的水腫以及高血壓。部分患者甚至隨透析時間的延長出現了少尿，甚至無尿的情況。過多鹽的攝入一方面可以導致鈉水潴留，不利于水腫的消除。另一方面不利于高血壓的控制。過高的血壓及水腫可以對心臟功能產生影響，甚至誘發心衰等臨床表現。因此，透析患者一定要嚴格低鹽飲食，同時定期復查血鈉離子的濃度。如心功能極差，或者出現無尿狀態，則建議嚴格控制透析間期的體重增長，在低鹽飲食基礎上，維持每日體重增長不超過1kg。語音時長 01:09”
張莉莉
主治醫師滕州市中心人民醫院
2019-12-30 3644次
-
慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入慢性的左心衰患者要嚴格限制鈉鹽的攝入，每天鹽的攝入量應該控制在4克以內，對于重癥的患者應該控制在2克左右。因為進食過多的鹽可以導致水鈉潴留，可引起血容量增加，從而加重心臟的負擔。所以慢性左心衰的患者應該控制鹽的攝入量。如果患者出現了下肢的水腫，顏面部的水腫，可以應用一些利尿劑來減少水鈉潴留。常用的藥物包括呋塞米，托拉塞米，螺內酯等。在用藥期間應該注意復查血生化，避免出現低鈉血癥或者是低鉀血癥。除此之外還可以應用硝酸酯類藥物以及強心劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-18 1793次
-
慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入病情分析：慢性左心衰竭的病人需要限制鈉鹽攝入，主要是鹽攝入過量可以引起水鈉潴留、血容量增加，從而增加心臟的負擔，加重心衰癥狀。另外，建議限水，水攝入過多也會引起水鈉潴留，加重心臟負擔。建議每天同樣時間監測體重，如果體重增加，可能是體內水負荷過重，需要加大口服利尿劑用量。意見建議：慢性左心衰竭的患者需要根據情況長期服用氫氯噻嗪片、螺內酯片、美托洛爾片、諾欣妥、芪藶強心膠囊等藥物控制病情，注意休息，避免勞累和受涼感冒。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-30 1202次
-
肝性腦病是什么病情分析：肝性腦病是肝病后期，代謝紊亂引起的一組中樞神經系統紊亂的綜合征，表現為意識障礙、行為失常、昏迷，具體可表現為狂躁、抑郁、淡漠、言語錯亂、記憶錯亂、昏迷等。意見建議：肝性腦病是肝病后期肝功能較差時引起的，在有神經系統癥狀的同時，一般還會出現肝功能衰竭嚴重、腹水、黃疸、消瘦、乏力等，如懷疑肝性腦病，建議去醫院化驗檢查，明確診斷，及早治療。
李曉燕
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-04-26 2301次
-
肝性腦病為什么不能輸白蛋白白蛋白通常是指人血白蛋白，肝性腦病的患者不能輸人血白蛋白主要是因為容易加重病情。肝性腦病可能是肝硬化、門體分流手術等因素引起，也可能是感染、藥物中毒等因素引起，會導致肝功能障礙以及各種門靜脈-體循環分流異常，可出現中樞神經系統功能紊亂的癥狀，比如性格改變、精神異常、神志不清等。此疾病的發病機制主要是
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-06-28 0次
-
肝性腦病病人暫停蛋白質飲食是為什么肝性腦病病人暫停蛋白質飲食主要是為了防止機體內產生較多的氨氣。富含蛋白質的食物通常有雞肉、魚肉、牛肉等，肝性腦病患者在疾病發作期應避免食用以上食物，因為以上食物中的蛋白質會在腸道內分解，在分解過程中會產生大量的氨元素，而氨元素屬于神經毒性物質，容易影響中樞神經系統功能，而肝性腦病本身就屬于中樞神經系
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-06-28 0次
