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高鉀血癥處理

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醫生主講實錄

高鉀血癥的確是比較危險,尤其是當血鉀超過6.5摩爾每升以上的時候。可能會對心臟的電傳導系統造成影響,可能會造成嚴重的心律失常,甚至是心臟驟停。高鉀血癥的處理來說有兩種方法。

第一,使用藥物處理,臨床上常用利尿的藥物,可以把血液中多余的鉀離子,通過腎臟排泄出去,藥物治療中還需要使用鈣劑,給患者補充鈣劑,是為了對抗鉀離子對于心臟的毒性。

還可以使用碳酸氫鈉,能夠將血清中的鉀離子轉移到細胞內,臨床上還常用葡萄糖液配伍胰島素,這種藥物用下去以后,也可以有效地把血液中的鉀離子轉移到細胞內,來達到降低血鉀的目的。

第二種治療方法,就是透析治療。這個方法降鉀速度最快,效果確切,不過患者透析有一定的風險,而且透析前需要置管,對患者有一定的創傷。

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