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• 造口旁疝鑒別診斷

  造口旁疝這個鑒別診斷，首先是最關鍵的是區分，是腹壁的松馳膨出，還是是真正的造口旁疝。有一部分患者，比如說尤其是老年患者，他年紀大了，腹壁肌肉出現了萎縮膨出，但是他肌肉是完好的，缺損并沒有增大，而造口旁疝是缺損增大，有腹腔內臟這個疝出。如果是單純的一個腹壁膨出，不手術沒有任何的風險，它只不過是一個美觀上的問題。而如果是有造口旁疝，還是應該盡快手術，避免發生這個腸管嵌頓的風險，如何鑒別。一般醫生會用一個腹部CT，影像學的檢查，就能夠很清楚的鑒別，是否是真正的一個造口旁疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 4765次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6653次

• 甲旁減的診斷與鑒別
  甲旁減常常有手足搐搦，反復的發作，面部的叩擊征和束臂的加壓征常常是陽性，結合其實驗室的檢查血鈣、血磷的表現，比如血鈣要低于兩個毫摩爾每升以下，血磷常高于兩毫摩爾每升以上，并且需要排除腎功能不全的患者，這樣的診斷基本上就可以確定甲旁減。如果血清的pth值的測定結果明顯地降低，或者是不能測出，以及滴注了外源性的pth以后，尿磷和尿的環磷酸腺苷，明顯的增加，這樣的診斷就可以確定。在特發性甲旁減的患者臨床上常沒有明顯的病因，可以有家族史，手術后甲旁減常常于甲狀腺和甲狀旁腺的手術以后發生。
  語音時長 1:19”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-18 1922次

• 甲旁減的鑒別診斷
  首先要考慮假性甲狀旁腺功能減退癥，其次還要有考慮嚴重的低鎂血癥，當血清鎂低于0.4毫摩爾每升的時候，患者也可以出現低血鈣以及手足的搐搦，血清的pth值可以降低或者不能測出。但是當低鎂血癥糾正以后，低鈣血癥迅速的恢復，血清的pth值也可以隨之正常，所以可以用來與特發性的甲旁減鑒別。其他的疾病，比如代謝性或呼吸性的堿中毒，維生素D的缺乏，腎功能的不全，慢性腹瀉，鈣吸收不良等都可以導致低鈣血癥的出現，所以臨床治療的時候應該加以鑒別。
  語音時長 1:21”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-18 1930次

• 如何鑒別診斷甲減
  病情分析：甲減是體內甲狀腺激素合成或者分泌減少導致的低代謝性疾病，患者會出現怕冷乏力、食欲不振、體重增加、顏面浮腫、手足腫脹、表情淡漠等低代謝性癥狀，同時抽血檢查甲狀腺功能，會表現為T3、T4或者FT3、FT4降低，促甲狀腺激素TSH升高。同時具有上述癥狀和甲狀腺功能改變就可以確診為甲減。意見建議：確診為甲減后需要口服藥物補充體內甲狀腺激素的不足，一般可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能在正常水平，緩解甲減的相關癥狀。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-06-06 401次

• 甲旁減可以生育嗎
  病情分析：甲旁減嚴重者不能生育。因為甲旁減患者存在嚴重的低鈣，所以會出現反復的手足抽搐、癲癇樣發作，這樣容易引起流產。意見建議：甲旁減未經得到治療，是會引起流產，而且頻率非常高，應該引起患者的注意。因為甲旁減最主要的表現就是低鈣血癥狀，低鈣可以引起神經肌肉接頭處的損害，這種情況是很難完成整個孕育過程，女性流產是最常見的。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-08-31 1903次

• 甲減與什么病鑒別
  甲減與特發性水腫、貧血、抑郁癥、低T3綜合征等疾病鑒別。1、特發性水腫：甲減患者成纖維細胞分泌透明質酸和黏多糖，會阻塞淋巴管，引起黏液性水腫，表現為非凹陷性水腫，因癥狀不特異，容易被誤診為特發性水腫，需要通過測定TSH、甲狀腺激素進行鑒別。2、貧血：少部分甲減患者還會出現貧血的癥狀，因為甲減患者多為
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2022-08-16 156次

• 甲旁亢怎么診斷明確
  甲旁亢的診斷有兩個方面，一個是它疾病本身的診斷和確診，另外就是這個疾病和其它疾病的鑒別，本病診斷的主要依據是臨床表現和實驗室檢查，如患者有反復發作的尿路結石、骨痛、骨骼x線攝片有骨膜下皮質吸收、囊腫樣變化、多發性骨折和畸形等等，實驗室檢查有高鈣血癥、磷血癥、血清堿性磷酸酶升高、尿鈣升高，診斷基本上就
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 142次